原创 春节期间注意防范儿童意外伤害
2020年05月15日 【健康号】 陈若平     阅读 8136

全球儿童安全组织调查显示,意外伤害是0至14岁儿童的首位死亡原因,超过其他所有病因的总和。儿童因为意外而导致伤害最为可惜,因为意外伤害可以有效预防。春节马上就要到了,但春节是儿童意外伤害的高发季节。春节期间,由于父母要应酬亲朋好友的来访,常常会疏于对孩子的照顾,更容易发生意外。因此,父母朋友们在春节期间更要关注孩子的安全。上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科神经疾病诊治中心陈若平

儿童意外伤害发生率最高的事件是跌落,3个儿童中就有1个,年龄越小,越容易因跌落而受伤,家长应注意及时清除家中的危险因素。阳台栏杆间距不可过大。窗下、阳台下不要放置桌椅,也不要放置床、沙发等家具,防止孩子攀爬。因为这个年龄段孩子的活动能力比较强,喜欢攀爬,但缺乏安全意识,在没有成人监护的情况下,比较容易发生意外伤害。如要放置,必须确保窗户安装有安全防护网或栏杆。6岁以下的孩子,特别是两三岁的孩子,要保证24小时有人看管,即使孩子睡着了也不要让他单独留在房间内。因为意外往往就是在你觉得没啥问题而疏于防范时出现,我见过许多惨痛的教训。

一旦不慎发生跌落,家长一定要保持冷静,仔细检查是否存在皮肤破损,伤口及时消毒、压迫止血,若出现昏迷、呕吐、抽搐、肢体活动障碍等严重情况,需将患儿平卧,头侧向一方,及时送医。

春节期间,正值外出旅游高峰,交通事故发生率明显增高。儿童是交通事故中最容易受到伤害的人群,不仅是因为儿童缺乏安全意识,还因为儿童体型比较矮小,相对高大的成人更容易处于司机的视线盲区。家长必须从小教育教育孩子遵守交通规则,注意躲避过往车辆。还有一定教育孩子不要在停车场以及机动车附近玩耍,这方面的惨痛事故真是数不胜数。所以教会孩子诸如“车前车后不要玩”之类的儿歌非常有作用。

根据全球儿童安全组织调查,发生在车内的儿童意外伤害和发生在车外的机会基本均等。春节期间家长喜欢带着儿童走亲访友,随着我国私家车辆拥有率的快速增加,选择乘坐私家车往往成为外出的第一选择,因此对于活泼好动的孩子尤其需要注意车内安全。孩子脖子上的围巾、链子等,最好将两端塞进衣服或进行固定,以防车辆紧急刹车时发生意外缠绞,导致伤害。对于12岁以下儿童,乘坐汽车一定要使用安全座椅或坐垫,这样才能最大程度的保护安全。目前车辆内的安全措施,安全带和气囊都是针对体重超过36公斤、身高超过140公分的成人设计,不仅无法保护孩子,还往往成为孩子的杀手。目前我国儿童汽车安全座椅或坐垫的使用率非常低,希望所有家长都能引起重视,为自己的宝贝安装安全座椅或坐垫。

我们国家很多地方过年都有燃放烟花爆竹的传统,每年春节期间,医院里总能遇到几例孩子放烟花炸伤的事件。烟花爆竹危险,家长尽量不要让孩子私自玩烟花,即使是大人燃放也要选择品质合格的烟花爆竹。同时,冬天是孩子发生烫伤的高发季节。而厨房是孩子烧烫伤的主要场所,家长要加强对厨房用具和电热用品的管理。打火机、热水瓶或盛满开水的杯子要注意安全摆放,以防孩子玩耍或不小心碰倒导致烫伤。如果发生烧、烫、炸伤,家长应马上用持续冷水冲洗患处15~30分钟,降低被烫伤的组织的温度,并小心迅速脱去孩子的衣服,伤处的衣服若与皮肤粘连时应用剪刀剪开,避免撕脱表皮。伤情严重时,需及时送往医院医治,转移运送时应以干净衣被或消毒敷料覆盖创面,避免污染。切忌用有颜色的物质如酱油、泥灰等涂抹伤口,这样容易导致感染,也会影响伤情判断。

气管异物也是儿童春节期间常见的意外伤害,可以导致气道梗阻、窒息,甚至死亡。春节期间,家中往往会准备各种各样的小零食,如瓜子、花生及果冻等,因此是气管异物的高发季节。为了防止此危险,孩子进食时,切忌打闹或大声说话、大笑、仰头等;幼儿尽量避免食用颗粒过于细小的零食或果冻;各种药片、药水及纽扣、圆形小电池等最好放在孩子接触不到的地方,避免孩子误吞。一旦出现异物误吸,家长可以用大拇指顶着孩子的剑突部位(胸廓下部正中凹陷处),施以短暂有力的撞击刺激。切忌将孩子倒拎过来拍其后背,防止异物上行游走至声门处,发生窒息。此外,发生误吸后千万不要让孩子平躺或斜躺,要保持竖立位,同时应在最短时间内及时送往医院救治。

冬天湖水结成冰,很多孩子喜欢在湖上溜冰,这也是十分危险的。湖面的冰看似很厚,或许只是薄薄一层,冰面很容易碎裂坠入水中。

儿童很多意外伤害发生看似出乎意料,其实是可以预防的,需增强家长的警惕性,避免意外发生。比如,刀具、利器等有可能造成危险的物品应收纳在抽屉或橱柜中,以免孩子被割伤或刺伤;浴缸里的水要及时排空,以免孩子不小心跌入;塑料袋、垃圾袋等要收起来,防止孩子拿到后套在头上玩耍导致窒息。

孩子天性好动,又缺乏安全意识,作为家长一定要增加防护意识,从小就建立孩子的安全意识,注意安全防护,防止孩子意外伤害的发生,让孩子健康成长。

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陈若平
主治医师/教授
上海交通大学医学院附...
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