原创 如何判断自己是不是得了耳石症?
2022年06月04日 【健康号】 石小玲     阅读 13340

基于耳石症的疾病特点设计的问卷


首先回答3个问题

  1. 你的头晕是否多发生在头移动时,例如起床、躺下、翻身、抬头或低头?(符合其中一项即可)

  2. 头晕发作时,你看周围有天旋地转/视物旋转的感觉吗?

  3. 眩晕/头晕持续时间是否小于3分钟?

如何这3个问题你的回答都为“是”,则十有八九得了耳石症。

首先,不用慌张,耳石症由头部运动到特定部位才会诱发头晕,减少头部的前后左右活动可减少头晕发作。

其次,耳石症常常具有自愈性,很多人一两周就自愈了,也不需要用什么特定的药物。

最后,如果眩晕发作比较频繁并且对生活造成了影响,请及时到耳鼻喉科就诊。

如何进行耳石症定位诊断呢?

  1. 如果你头晕多发生在起床、躺下、抬头、低头(可同时有翻身时头晕,但以起床或躺下时头晕发作频次更高或症状更重),这种情形多考虑后半规管耳石症

  2. 如果头往左转晕得比较厉害则为左后半规管耳石症,如果头往右转晕得比较厉害则考虑为右后半规管耳石症(耳石症最常见类型)。

  3. 如果你头晕多发生在翻身时,起床或躺下时头晕不明显,则考虑为水平半规管耳石症

  4. 往左转头晕得比较厉害则为左水平半规管耳石症,往右转头晕得比较厉害则为右水平半规管耳石症。

确诊后如何治疗呢?

耳石症的治疗主要为耳石复位。

治疗后半规管耳石症最常用的方法为Epley复位法,水平半规管最常用的方法为Barbecue。

部分年轻人(请结合自身理解能力和学习能力)对照视频学习可尝试居家治疗,例如疫情封控期。

右后半规管Epley复位视频网址:https://b23.tv/xemXPfB

左后半规管Epley复位视频网址:https://b23.tv/yil8F3N(B站,有中文字幕)

温馨提示:

  1. 如果你出现了上述反复发作的短暂眩晕外,还有走路不稳、手脚行动不利索,突发口齿不清等症状,建议先去急诊或者神经内科就诊(尤其是年龄大于60岁的老年人或者合并有冠心病、高血压等患者)。

  2. 上述基于症状所给出的耳石症诊断不是100%准确的。

参考文献:

  1. Kim Hyo-Jung.(2020). Questionnaire-based diagnosis of benign paroxysmal positional vertigo. Neurology, 94(9), e942-e949.


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石小玲
主治医师
复旦大学附属眼耳鼻喉...
耳鼻喉科,耳鼻咽喉科
慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、声嘶、耳闷、耳鸣、小儿腺样体肥大的诊治。擅长早期... 更多
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