早期发现肺癌
2018年07月25日 【健康号】 李鹤成     阅读 5481

肺癌是严重危害人类健康与生命的最常见的恶性肿瘤之一,无论男女,其死亡率均居恶性肿瘤死亡率之首,是一种死亡率与发病率很接近的恶性肿瘤。在上海、北京、天津等地方,肺癌已高居恶性肿瘤发病率的第一位。

一般认为肺癌的发病主要是由于环境因素引起。一说起肺癌,人们总会想到吸烟,的确,肺癌的发生与吸烟密切相关。然而现实生活中我们也经常看到,有人从不吸烟却死于肺癌,而有些人整天吞云吐雾却也能长寿。其实这也不难解释,吸烟虽然是肺癌的主要病因,但并非唯一病因。肺癌的发生是多因素共同作用的结果,吸烟、被动吸烟、职业暴露、大气污染、家族遗传等与肺癌密切相关。本病预后很差,约80%病人在诊断后一年内死亡,是因为许多病人在诊断时己属晚期。而越早治疗,预后也就越好。上海交通大学医学院附属瑞金医院胸外科李鹤成

为早期诊断肺癌、普及肺癌防治知识,了解一些肺癌的早期症状是非常必要的。总的来说肺癌的主要症状有以下几个方面:

(1)咳嗽:肺癌患者最为常见的自诉症状便为咳嗽。60%左右的患者以此为首发症状。主要为阵发性刺激性的干咳,无痰或有仅有少量白色泡沫痰。

(2)咯血:这是肺癌患者典型的临床表现,也是常见的首发症状之一。约30%患者以此症首发。通常为偶发性的痰中带血点、血丝。

(3)胸痛:是早期肺癌患者较为常见的症状,20%-30%患者以此首发。肿瘤累及的部位不同,可产生不同感觉的疼痛,如不规律的胸部钝痛或隐痛;有明显压痛点的胸痛;随呼吸、咳嗽、变换体位而加重的疼痛等。

(4)胸闷气短、呼吸困难:常常是多种原因造成。许多肺癌患者本身就有不同程度的慢性肺病,肺癌的发生会导致原来症状的加重;另外若肿瘤位于大的支气管,可导致其狭窄、阻塞,进而影响呼吸等等。

(5)发热:肺癌可造成阻塞性肺炎引起发热,这种发热许多病人经过抗生素治疗后可得到缓解;另外肿瘤本身也可引起癌性发热,往往表现为持续不退、抗生素治疗可能无效。

(6)体重减轻:是常见的症状,并不一定是晚期表现。

(7)其他:肺癌可引起伴瘤综合征,比如神经肌肉病变(肌病综合征等)、黑棘皮病、肥大性骨关节病、内分泌改变(库欣综合征、类癌综合征等)等。

肺癌产生的症状与感冒、肺炎、支气管炎等很相似,很容易被忽视。因此对于存在高危因素的人群,一定要对上述症状提高警惕,一旦发现有类似症状应及时就医。通过相关检查如胸片、CT、纤支镜等可以及时发现病灶,早期诊断,只有这样,才能在与癌症的战斗中赢得更多的时间,提高生存率。

 

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李鹤成
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
门诊胸外(北部),普...
肺、食管、贲门、纵膈、胸膜肿瘤的微创外科治疗
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