原创 胃转流能治疗糖尿病并发症吗
2019年07月18日 【健康号】 冯兵     阅读 7799

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 医生我34岁两年前体重180斤高1.63米。体检有糖尿病空腹血糖8.4脂肪肝,一直没有治疗,今年1月7日才开始注射胰岛素,空腹血糖10.4 出现两个月的尿微量蛋白220,现在在吃南京军区总医院开的药,要3月12去复查,是糖尿病早期肾病,24小时尿蛋白阴性,尿血阴性,肌干还偏低,空腹血糖8.6,血压132——79,脂肪肝消了(这2个月饮食控制减了15斤)还有165斤现在有时背疼照片说是支气关炎。陆军军医大学新桥医院肾内科冯兵
第三军医大学新桥医院肾内科冯兵:胃转流术对部分糖尿病患者可减少胰岛素用量、帮助控制血糖有一定好处,间接地,可减少会延缓糖尿病的并发症的发生。
患者:谢谢您!冯医生再打扰您:您是医生请求您看在一个年轻母亲的份上告诉我,如果我符合胃转流的条件,是早做好?还是保持现有的治疗——早晚注射胰岛素,现在我不怕打针不怕开刀我就是怕糖尿病的肾病到时候发展成临床就麻烦了!我98年高考时填的第一志愿就是第三军医大学7年的临床系,可惜没有考上当时我才103斤,才13年我就胖成另一个人!我是怀孕时才胖的我女儿5岁不到,我老公才检查出有2型糖尿病!
患者:冯医生我的早期肾病目前严重吗?今年2月9日在南京军区总医院检查是尿微量白蛋白43.2mg/24hr,尿蛋白定量0.1.g/24h.肌酐0.46mg/dl(偏低)肾彩超正常,血压132——79,医生给我开了治疗高血压的药和炎黄保肾胶囊还有益肾丸,叫我8月去复查,我能活多久?你有什么好的建议治疗糖尿病肾病?
第三军医大学新桥医院肾内科冯兵:这位患者不要如此悲观,你的糖尿病肾病属于比较早的时期,经过严格减肥,会好转!目前,你还不需要进行胃转流术,但须严格控制减肥(管住嘴巴,多运动)
患者:冯医生看了你的回复,我很感动!你们医生白天要上班,晚上还要抽出时间在网上给病人看病,真的太辛苦了!谢谢您!
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冯兵
主任医师/教授
重庆新桥医院
肾内科,肾内科门诊
难治性肾脏疾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎和尿毒症心血管并发症的诊断与治疗
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