原创 140*丨又白又黑的除了汤圆,还有晕痣!切还是不切,这是个问题
2018年10月11日 【健康号】 徐斌     阅读 9477

按照临床表现,一般将晕痣分为4期,至少50%的晕痣可以自行消退,时间在在数月至数年不等。



门诊上除了白癜风,还经常会碰到咨询黑痣问题的患者,这本来是黑是黑,白是白,黑白分明的问题。

但任何事情都不是那么简单,还有一种又有黑又有白的,这时你首先想到的是什么?

芝麻馅的汤圆?还真是形象,看上去就是一个芝麻汤圆被切开了!

下面有请我们今天介绍的主角—晕痣


什么是晕痣?

在1916年被Sutton详细描述,所以又称萨顿痣。


本质上是一种黑素细胞痣,其周围包绕一圆形或卵圆形、通常对称的脱色素晕。


晕现象常见于普通获得性黑素细胞痣,但也可能见于先天性痣、蓝痣、Spitz痣及黑素瘤。



晕痣可以发生在身体的任何部位,以躯干部为主,尤其是背部。


谁容易的晕痣?

研究发现,白种人中晕痣的发病率为1%,而且在儿童和青年人群中常见,20岁左右是发病高峰。


为什么会得晕痣?

确切的病因还不是很明确,目前考虑与局部免疫反应异常有关,边上的白晕可能是皮肤中的黑色素细胞被躺枪、破坏后提前消亡的结果。


晕痣和白癜风有关吗?

这是晕痣患者最关心的问题,其实也是临床目前仍没有定论的地方。


不同的研究得出两者的关联性不同。


但是,有一点可以明确,如果晕痣的数量较多,甚至>5个,发生白癜风的几率会大大增加,而且如果家族中还有一些免疫性疾病的病史,得白癜风的可能性又是大幅提高。



所以如果出现数量较多的晕痣,还是需要及时到医院进行相关检查,排除潜在疾病可能。


晕痣将来会有什么样的变化?

按照临床表现,一般将晕痣分为4期,至少50%的晕痣可以自行消退,时间在在数月至数年不等。



Ⅰ期—脱色晕围绕的色素沉着痣

Ⅱ期—脱色晕围绕的粉红色痣

Ⅲ期—圆形色素脱失区伴痣消失

Ⅳ期—晕复色后外观正常的皮肤

晕痣该如何治疗?

目前仍没有统一的指导性意见。


一般原则是观察,如果有白晕扩大,或者继发白癜风倾向的时候,可以采用冷冻、激光或者手术去除中央的色素痣。



有研究分析了110例晕痣患者(非白癜风患者)术后随访的情况,96例患者切除中央色素痣后,51例(53%)的白晕消退,43例(44%)白晕无变化,2例(2%)白晕面积扩大。


罕见情况下,尤其是老年晕痣患者,需要警惕伴发恶性黑色素瘤的可能性。


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徐斌
副主任医师/讲师
常州市第一人民医院
皮肤科
银屑病(牛皮癣),慢性湿疹,慢性荨麻疹,特应性皮炎,白癜风,脱发、痤疮痘印、玫瑰痤疮,黄褐... 更多
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