原创 乳腺癌术后辅助化疗方案及其适应症
2023年01月29日 【健康号】 赵华栋     阅读 314

腺癌患者在手术后,大多都需要通过化疗来抑制癌症转移或复发,而乳腺癌的化疗方案有AC方案、TAC方案、TC的方案、CEF方案等,但具体需要用哪种方案,要根据患者的分期分子分型选择,而化疗中联合用药的效果更好。

  乳腺癌患者在手术后,大多都需要通过化疗来抑制癌症转移或复发,而乳腺癌的化疗方案有AC方案、TAC方案、TC的方案、CEF方案等,乳腺外科赵华栋主任:具体需要用哪种方案,要根据患者的分期分子分型选择,而化疗中联合用药的效果更好。

  AC-T化疗方案中的A,通常指阿霉素,C指环磷酰胺,T指紫杉醇,执行顺序是先用四个周期的AC方案,即用阿霉素、环磷酰胺,再序贯用四个周期的T方案,即用紫杉醇,总共化疗八个周期。CEF方案指环磷酰胺加表柔比星加氟尿嘧啶,AC-T化疗方案属于高轻度的治疗方案,适用于有高复发和高转移风险的乳腺癌患者,指手术后病理标本中,有1-3个或更多淋巴结转移,且免疫组化结果中提示HER-2过度表达、扩增,HER-2免疫组化结果中提示(++)或(+++)以上过度表达、扩增。

  乳腺癌术后辅助化疗的适应症:首先是浸润性癌,肿瘤大于两公分或者淋巴结阳性,激素受体阴性和HER-2阳性;对于T1a以下患者,目前没有明确证据推荐使用辅助化疗;组织学分级为3级,辅助化疗方案的制定应综合考虑肿瘤的临床病理学特征、患者方面的因素和患者的意愿,以及化疗可能的获益和由之带来的不良反应。乳腺癌患者化疗期间,可能出现相关毒副作用,如恶心、呕吐、脱发等,需要及时给予对症治疗,以免对机体造成较大伤害。

  术后辅助化疗的禁忌症:一般情况差,老年体弱,不能耐受化疗;骨髓造血系统功能差,红细胞,白细胞,血小板低于正常,肝肾功能异常,严重心血管,肺功能异常;以往做过多程化疗和大面积放疗,有严重并发症的慎用或忌用;精神异常不能合作的,妊娠期,过敏体质慎用,对化疗药物过敏忌用,食管胃肠道有穿孔倾向的患者。


提示x

您已经顶过了!

确认
''
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传