原创 【疑问医答】发现乳腺结节会不会癌变?
2020年09月24日 【健康号】 赵华栋     阅读 8463

【疑问医答】发现乳腺结节会不会癌变?

  乳腺结节通常是指,由于乳房组织的结构发生变化而使其内部产生肿块的一种疾病,发现乳腺结节后,先不要惊慌失措,因为并非所有的乳腺结节都是恶性的,比如乳腺增生性结节、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎等这些良性病变都可以表现为乳腺结节。

  患者可通过乳腺超声、钼靶和乳腺MRI等检查手段初步鉴别乳腺肿块的良恶性。当然,病理学检查才是最终鉴别良恶性肿块的金标准。

  超声检查因为其简单灵活、无辐射且对乳腺病变良恶性有着很好鉴别作用等特点,成为了乳腺结节检查的重要手段。

  什么样的结节会恶变?

  既然医生也不能说清楚“结节”到底是什么,那就不能武断的说能不能恶变。但是,医生能够通过这个“结节”的生长时间,速度,大小,质地,形态与周五组织的黏连程度,可以大致判定这些“结节”是否危害到你的健康,最后会不会恶变。这不是医生的凭空猜想,而是医生通过学习和了解,一些实验研究的大数据中得知,某一种“结节”的恶变几率是多少。

  当你问医生,我的“结节”是否会癌变?医生是通过这三种情况的分析,得出你的结论,“结节”能否恶变,根据性质可以分为三种情况:

  第一种情况:不会癌变的“结节”:

  例如:乳腺的轻度增生和乳腺炎,这两种情况,医生会非常肯定的告诉你,你的“结节”不会癌变。因为乳腺增生性只是排除性的诊断,而不是疾病,它是激素对乳房的周期性作用的结果,偶尔出现的增生修复过程中的失调现象,而不能称其为疾病。

  乳腺炎是哺乳期女性在不如的过程中,出现了细菌感染而引起的炎症反应,与恶变根本沾不上边。但是有一种特殊类型的乳腺癌叫“炎性乳癌”,表面和乳腺炎一样,实际上是非常凶险的恶性肿瘤的类型,不能随便手术切除。

  这样的“结节”或“肿块”医生一般不会处理,除非疼的特别厉害的时候,医生会给一些活血化瘀的药来缓解症状,乳腺炎给予抗生素治疗。

  第二种情况:有可能会癌变的结节:

  乳腺的良性肿瘤和病变,包含很多种:乳腺纤维腺瘤,乳腺脂肪瘤,乳腺分叶状肉瘤,乳腺错构瘤,乳腺囊肿,乳腺乳管内乳头状瘤病等,这些“结节”都会存在恶变的几率,这个几率很小。

  例如:乳腺导管内乳头状瘤的恶变率为6%--8%左右,意思是说如果你的结节被诊断为这种良性疾病的时候,它是有一定的恶变率的,建议3-6个月复查一次。

  第三种情况:已经是癌的“结节”:

  乳腺的恶性肿瘤的“结节”,医生在描述它的时候,不能随便就给一个肯定的诊断,一旦确诊这个“肿块”或“结节”是恶性肿瘤的时候,需要按照乳腺癌的方式进行处理。因此,当医生跟你谈乳腺癌的手术时,不要问你的“结节”到底是好的坏的了,乳腺癌的‘结节’一定是恶性的坏“结节”。

  当出现这种“结节”的时候,医生建议尽快手术,一定要多了解相关知识,做好心理建设,积极配合手术治疗。手术切除是目前治疗乳腺癌最主要,也是最有效的方法。

  发现乳房有“肿块”或“结节”时,应该怎么处理?

  当你自己摸到“结节”的时候,先不要惊慌,要找乳腺专业的医生,做一些全面细致的检查。跟医生详细沟通,了解“结节”的具体情况,医生会根据检查的结果告诉你,你应该怎么办!比如:增生结节不用在意,良性病变或良性肿瘤的“结节”需要定期检查,恶性肿瘤“结节”需要及时手术治疗。


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