原创 刘懿博士说肺癌(三二六五)32岁女士咯血,和两枚肺微结节有关么?
2022年01月17日 【健康号】 刘懿     阅读 7713

今天是这轮天津本土疫情的第十天,每周一下午是我的门诊,我照例一点半赶到门诊楼,准备好了就开始接诊,可能受到疫情的影响,也或者是快到过年了,今天下午的门诊人不是特别多,我接待了将近30位患者。当然大部分都是肺结节的患者。

有一对年轻人来到我的诊室,要就诊的患者是其中一位32岁的女士,她说自己前两天早上起来痰中带血,鲜红色,还挺多,连续五、六口。后来连着几天都有,最近这两天逐渐少了起来,这让她非常紧张,到了我们医院拍了个胸部CT。现在片子和报告都出来了,她看到报告里边显示肺部有两个结节,想知道自己的咯血是不是和结节有关,是不是这两个结节考虑恶性的,因为一般来说,肺癌的其中一个临床表现就是咯血。

我看到了电脑里边她的胸部CT片子,肺部确实有两个结节,但这两个结节太小了,没有超过5毫米的,并且非常靠近外周,周围没有出血的表现,我觉得痰中带血跟这两个结节没有什么关系。我也注意到她的双肺下面有一些炎症性的病变,尤其是右肺,但是位置特别低,是不是因为炎症造成的痰中带血,我觉得也解释起来很牵强。

我建议她还是做个喉镜和支气管镜看一看,从胸部CT来看,似乎解释不了咯血这样的症状。我明确的告诉她,目前这两个肺结节不考虑是肺癌,肺底的炎症更不考虑肺癌。


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刘懿
副主任医师
天津医科大学总医院
胸外科,呼吸内科,肺...
肺部结节、肺部磨玻璃结节,GGO,各期肺癌,肺占位,胸腔积液,纵隔肿瘤,胸壁和胸膜肿瘤,肺... 更多
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