男性也有内分泌紊乱？内分泌紊乱仿佛是女性的专有疾病，随着月经周期，性激素坐上了过山车，心情也会受到影响。这时候求生欲强的男性朋友们自然不会往火山口上撞，难么男性就不会内分泌紊乱吗？



内分泌紊乱并不是女性的专属，男性的一生，生长、发育，直至死亡都离不开内分泌的调控，那么男性内分泌紊乱都会有什么表现呢?会不会像女性一样情绪低落？急躁易怒？下面将介绍临床上较常见的内分泌疾病。







对于男性生殖方面，男科常用的内分泌激素变化会引起哪些疾病呢？



指标有睾酮T、游离睾酮f-T、雌二醇E2、泌乳素PRL、黄体生成素LH、卵泡刺激素FSH、双氢睾酮DHT、抑制素B及性激素结合球蛋白等。





下丘脑-垂体-睾丸性腺轴系统调控着男性的生殖功能，



下丘脑的促垂体神经分泌细胞以脉冲方式分泌促性腺激素释放激素,(GnRH)，通过垂体门静脉系统GnRH进入垂体，与垂体的促性腺细胞的特异性受体结合，促进垂体合成和释放黄体生成素LH和卵泡刺激素FSH；（黄体生成素LH和卵泡刺激素FSH并不是女性专有，男性体内也可存在）。



下丘脑-垂体-睾丸性腺轴系统功能是否能够正常发挥，直接关系到睾丸的生精功能。可以这么理解。下丘脑即最高人民法院，管辖各地方法院，发布指令以指导各地级人民法院，各地级人民法院向各地职能部门及群众传达最高人民法院的主导思想。只有各个环节都运行正常，才能保证社会环境的稳定。



那么男性不育症是哪方面出现了问题呢？我是少弱精子症，医生却让我查性激素六项，合理吗？



01
睾酮




睾酮是不是越多越好呢？是不是越多就越有“男子气概”？睾酮并不是越多越好，睾酮增多多见于睾丸间质细胞瘤、垂体功能亢进、先天性睾丸功能低下等。一般认为无精子症与少精子症患者睾酮均有所降低，也有少数无精子症与少精子症患者睾酮水平正常。



少弱精子症患者查性激素六项是完全有必要的。一般认为，精子发生的启动和维持需要垂体分泌的卵泡刺激素FSH和睾丸间质细胞分泌的睾酮协同作用，黄体生成素LH和睾丸间质细胞上的受体结合，刺激间质细胞合成和分泌睾酮，提供精子生成的激素环境。







睾酮为血液循环的主要雄激素，95%的睾酮是睾丸间质细胞分泌的，其余来自肾上腺皮质。16岁后血浆睾酮明显升高，40岁以后开始下降。



02
双氢睾酮




双氢睾酮DHT增高多见于男性前列腺肥大，降低多见于少精子症、弱精子症及输精管结扎的男性。



03
游离睾酮f-T




游离睾酮f-T是一项直接影响男性颜值的内分泌激素。血清游离睾酮升高多见于严重痤疮、男性秃顶、多毛等。所以你长得丑可能不是你的原因，而是你生病了。



04
雌激素E2




长期以来，雌激素被认为是女性特有的维持女性第二特征的激素。雌激素升高多见于男性肥胖、性功能减退、男性乳房发育、睾丸间质细胞瘤。男性体内也存在雌激素，并且睾丸液、附睾液、与精液中的雌二醇浓度相当高。雌激素对人精子有一定的激活作用，但对非获能精子则无明显影响。所以袁医生常说“你的性功能跟你的体重是成反比的“。一些性功能障碍过于肥胖的男性，通过减肥控制体重就能对改善男性性功能起到一定作用。







05
黄体生成素




黄体生成素LH增高多见于原发性性腺功能低下、真性性早熟、黄体生成素瘤、更年期综合征、XYY综合征及Noonan综合征等。LH降低常见于继发性性腺功能低下、假性性早熟、孤立性黄体生成素缺乏症等。



06
卵泡刺激素FSH




卵泡刺激素FSH增高多见于睾丸精原细胞瘤、原发性性腺功能减退、真性性早熟、更年期以后、促性腺激素垂体腺瘤等。FSH降低常见于男性不育症、垂体功能障碍、继发性性腺功能减退、假性性早熟。



07
泌乳素PRL



泌乳素PRL由腺垂体分泌，与生育功能密切相关。通常泌乳素PRL能够增强LH促进间质细胞合成睾酮的的作用，可刺激精子的发生，促进精母细胞演变分化为精子。高泌乳素PRL会导致患者性欲减退、溢乳、男性乳腺增生和生精障碍。无论是微腺瘤还是巨大肿瘤，只要分泌泌乳素PRL，均可导致性欲丧失、阳痿、溢乳、生精功能障碍。但经过治疗后可以恢复生精功能。





08
血清抑制素INH




血清抑制素INH直接由睾丸分泌，血清抑制素INHB能直接反映睾丸的精子发生，其与睾丸体积和精子总数呈正相关。可作为临床评价男性生育能力的重要指标。少精子症、非梗阻性无精子症患者血清INHB水平明显降低。



09
总结




男性不仅也会有内分泌紊乱，且男性内分泌紊乱还会影响男性生殖、发育功能和情绪变化。男性体内也会有雌激素，且雌激素水平发挥着重要作用。临床中男性内分泌测定不可忽视。