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生命召集令
首先,咽炎和食道癌易混淆的地方是:都可能出现咽部干燥或咽部异物感的临床表现。在临床上,因为二者症状相近易被误诊,尤其食道癌被误诊为咽炎的情况多见。
曾遇到过一个相关案例。一个中年女性,一开始觉得咽干,以为是缺水,每天喝好多水。后来慢慢觉得咽部不清利,总感觉有个东西在咽部,咳之不出,咽之不下。一天看电视,无意中看到一个药品广告,以为自己是慢性咽炎。于是根据广告提示,买了药吃,但是症状不缓解,反而随着时间加重。她开始怀疑自己是不是得的慢性咽炎,决定去医院做个明确诊断。医生一听她的情况,首先建议她做个胃镜加病理检查,结果竟是食道癌。
胃镜加病理检查是排除食道癌,区分咽炎和食道癌最直接准确的检查。当咽部出现异物感时,大多数人想到的是咽炎,很少有人会反应先做个胃镜排查排查疾病,尤其在食道癌早期,症状不明显的时候。
尽管如此,咽炎和食道癌在症状上的区别依然存在。食道癌出现异物感的同时还会伴有哽噎感,并且这个感觉会越来越明显,之后会出现胸骨后疼痛,食物难以咽下等情况;而咽炎则只是出现异物感,吃饭喝水却很顺畅,当吃一些针对咽炎的药物时症状会缓解,食道癌则不会。
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