随着全球人口老龄化，骨质疏松症日益成为严重的公共卫生问题。骨质疏松症最严重的后果是脆性骨折，其中以椎体压缩骨折（OVCFs）最常见。据世界卫生组织（WHO）统计，50岁以上人群中，OVCFs的发病率为30-50%。OVCFs起病隐匿，有外伤史者不足50%，在社区诊所或医院初诊漏诊率高。一旦漏诊，患者从起病到获得确切治疗的时间会被延长，导致病人长期承受病痛。更重要的是，因为未进行正规的抗骨质疏松药物治疗，导致再次发生骨折的风险增加3-8倍。OVCFs易被漏诊的重要原因之一，是因为OVCFs症状与体征特点未被高度提炼，导致全科医生初诊此类患者时警惕性不足。

        陆军特色医学中心（大坪医院）骨科刘鹏主任团队总结了数千例OVCFs患者的疼痛特点，发现诱发背痛最为显著的日常生活行为是从床上起、卧与翻身，据此提出了筛查OVCFs的新体征——BPIT（翻身-起卧实验）发表SCI文章，影响因子5.72。

        按照标准化诊断学实验设计了本研究，纳入510例患者。研究发现，BPIT诊断OVCFs的灵敏度高达99.1% (95%CI 97.5%～99.8%)，特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为67.9% (95%CI 60.4%～74.5%)、86.6% (95%CI 82.9%～89.6%)、97.4% (95%CI 92.6%～99.3%)和89.0%。

        这表明：翻身起卧试验阴性则基本排除OVCFs，可避免进行昂贵医学影像学检查（如MRI）；翻身起卧试验阳性则预测OVCFs的准确性达到86.6%，提示有必要对翻身起卧试验阳性者进行MRI检查，避免漏诊、延误治疗。值得注意的是，翻身起卧试验存在一定的假阳性率，假阳性患者临床特征与OVCFs极为相似，目前尚不能根据临床特征将其完全鉴别开来，在一定程度上限制了其应用。

       翻身起卧试验是一项能帮助全科医生、快速分层筛选OVCFs患者的特征性新体征，其临床应用价值在于使非脊柱专科医生能在门诊甄别出需要转诊的患者。

       翻身起卧试验具体步骤：

       1.坐在床沿然后仰卧位平卧  

       2.由仰卧位转侧卧位再平卧

       3.由平卧位转为坐位

       对于绝经期后的女性及60岁后的男性，特别是长期服用3个月及以上，若有翻身起卧病史，且持续两周以上，保守治疗疼痛未见好转，且有渐进性加重倾向，骨质疏松骨折的可能性比较大，最好到医院就诊挂脊柱门诊就医检查。