原创 宫腔镜,你想知道的都在这里啦!
2022年04月27日 【健康号】 邓亚勤     阅读 14974

小小宫腔,有着大千世界。

1、什么是宫腔镜检查/手术?

是一项微创性、侵入性的新型妇科诊疗手段,通过纤维光源内窥镜经过阴道、宫颈口的扩张进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确地观察到子宫腔内的各种改变,必要时定位采集病变组织送检,具有创伤小、直观、准确已成为妇科出血性疾病和宫内病变首选的检查方法。 

宫腔镜在妇科的应用包括可两个部分:一是宫腔镜检查,二是宫腔镜手术。

平常医生说的“做个宫腔镜”,一般是指宫腔镜检查,如果在宫腔镜检查中,发现一些问题,通常采用同步诊治,即一次宫腔镜解决诊断和治疗两个问题。

 

2、宫腔镜可以做什么?

可以检查包括宫颈管,宫腔形态是否正常(是否有纵隔、宫腔粘连等情况),内膜情况(厚薄、色泽),有无赘生物或异常病灶,以及输卵管开口情况等,并且在术中同时处理相应问题。

 

3、什么情况适合做宫腔镜检查?

1、异常子宫出血

2、可疑宫腔粘连

3、可疑妊娠物残留

4、影像学检查提示宫腔内占位性病变:如息肉、子宫粘膜下肌瘤等

5、不孕症:反复生化妊娠、自然流产,需要做试管婴儿、或种植失败

6、宫内节育器异常

7、子宫畸形:如纵隔子宫

 

4、什么情况不适合做宫腔镜检查?

阴道炎、急性盆腔炎、急性感染,这些情况不能行宫腔镜检查,因为会引起感染的扩散。

手术当天体温超过37.5℃,血常规检查异常者,应暂停手术。

如大量子宫出血,宫腔内无法看清时不主张行宫腔镜检查。

 

5、什么时间做宫腔镜检最合适?

除特殊情况外,宫腔镜检一般在月经干净后3-7天进行手术最佳;且月经后或术前3天禁止性生活。

 

6、宫腔镜检查/手术需要准备什么?

术前需要做一些准备工作,如抽血化验、白带化验、麻醉相关准备(局麻或全麻)、宫颈软化、心电图检查。

 

7、宫腔镜检查/手术后注意事项:

1、多休息,避免过度劳累;

2、抗生素预防感染;

3、术后两周内避免性生活和盆浴(可淋浴),以可减少术后感染机会;

4、术后需观察有无阴道出血及其他并发症,大部分患者会有少量的阴道出血,一般出血量不多于月经量,且持续时间在2周内;对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管压迫止血作用。若出院后阴道出血量过多或者持续时间过长,需及时就医;

5、若手术中取组织送病检,需结合病理报告单进行最后的诊断,并配合医生制定下一步治疗方案。

 

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