耳鸣的诊治（神经性耳鸣）

原创耳鸣的诊治（神经性耳鸣）

2020年02月29日【健康号】朱晓燕阅读 8311

神经性耳鸣是指无法明确耳鸣病因的耳鸣，我们称之为主观性耳鸣，或者神经性耳鸣。也是目前最多见的耳鸣类型。

神经性耳鸣是指在没有外界声源的情况下，由于内耳血循环障碍，内耳毛细胞缺血缺氧，毛细胞异常放电，导致内耳或者颅内感知到了声音，不伴有听力下降。

内耳的供血动脉为来自颅内的迷路动脉，该动脉为单支动脉，没有侧支循环，在高血压、高血脂、气温骤降、着凉感冒、情绪波动、工作学习压力大的情况下，迷路动脉很容易发生痉挛，进而导致了内耳血循环障碍的发生。

对于神经性耳鸣的诊治，根据具体情况，我们需要进行血压、血脂、血糖、颅脑、颈椎磁共振、颈血管彩超、耳内镜、电测听、声导抗、耳鸣匹配等相关检查，排除客观性耳鸣，然后根据患者情况进行用药和行为方式的调整。

用药主要是用糖皮质激素、神经营养剂、血管扩张剂等药物，新发或者短期的神经性耳鸣，可以选用静脉用药的方式，用药时间相对较短；长期的耳鸣可以选择口服药物的方式，用药时间相对较长。

除了用药，还可以选择针灸治疗、微针针刺等中医治疗手段，还可以呢选择声治疗等多种治疗方式。