原创 雀斑
2015年02月06日 【健康号】 徐芳     阅读 8591

雀斑(freckles,ephelides)是常见的好发于中青年女性的色素沉着病。

本病是常染色体显性遗传性疾病。雀斑皮肤黑素细胞内的酪氨酸酶活性增加,在日光、X线、紫外线甚至日光灯照射后,产生大量的黑素,形成斑点状色素沉着。

雀斑通常在幼儿期至学龄儿童发病,青春期常可增多。女性多于男性。本病常发生在暴露部位,特别是面部,尤以鼻和颊最为常见,少见于手背、前臂、颈、肩部。皮损为1 mm~4 mm,圆形、椭圆形或多角形,边缘不规则的淡褐色至深褐色斑点,表面可略有凹陷,境界清楚,不融合,分布可疏密不一,对称或不对称。雀斑与日晒关系密切,其色素斑点的数目、大小、颜色取决于吸收阳光的量及个体对阳光的耐受性,夏季雀斑的数目多、形体大,为深褐色,冬季则相反。不同人种斑点色素可有不同。

【激光治疗】以往对雀斑的治疗有酚、三氯醋酸、中药水晶膏等化学剥脱及液氮冷冻治疗。但以上治疗对皮损并无选择性(早期的激光治疗采用CO2激光治疗,同样对皮损无选择性),治疗浅时无效,治疗深则易导致瘢痕,并可能导致色素沉着或减退,同时,治疗过程痛苦,患者难于接受。激光是目前治疗雀斑的最好方法。

治疗方法:①目前多选用510 nm波长的脉冲染料激光(能量密度2~4 J/cm2,脉宽400 ns,光斑3 mm) 、调Q开关的翠绿宝石激光(波长755 nm,能量密度4~8 J/cm2)、红宝石激光(波长694 nm,能量密度4~6 J/cm2)、倍频Nd:YAG激光(波长532nm)以及波长为532 nm的半导体激光治疗,这些波长的激光结合调Q技术可选择性破坏异常的色素细胞,而不伤及周围正常组织。因此疗效卓越,痛苦小,恢复快。常经1~2次治疗即可获痊愈。

约一周后皮损结痂脱落而愈。个别患者有一过性色素沉着。治疗后注意保护局部,不能搔抓皮损,以免遗留瘢痕。

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徐芳
副主任医师/讲师
蚌埠医学院第二附属医...
皮肤科
皮肤性病学、皮肤美容、激光美容、注射美容、美容外科。带状疱疹、灰指甲、跖疣。皮炎湿疹,银屑... 更多
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