正在服用“非布司他”的我的患者请注意!!
2017年11月24日 【健康号】 吴镝     阅读 17150

最近美国FDA对非布司他提出了安全警告你们服用的降尿酸药物非布司他可能会增加心脏不良事件!!!

1)请大家每半年——1年查一下心脏B超和心电图

2)我的患者一般服用剂量都很小,大多数是每天半片或者每两天半片,所以风险极低。请不要多虑。

3)FDA是全世界最负责任的病人保护神,长期为全世界病人监测各医药公司产品的安全性。很多药物在10年内都无法看出特别的问题。但是FDA往往跟踪10几20年,一些微小的副作用也能被他们发现。一般问题都比较轻微,所以没那么可怕。我会随时学习与更新。

4)与别嘌呤醇相比,非布司他的降尿酸效率还是很高的,而且很少发生严重过敏,别嘌呤醇在老年人群中发生过敏导致的剥脱性皮炎还是不少见的,而且致命。

所以只是给大家提个醒。平时注意我的医学信息的更新。

新闻如下:

美国FDA于2017年11月15日发布的药物安全性公告中提醒公众注意,一项正在时行中的安全性试验的初步结果显示,抗痛风药非布司他所引发的心源性死亡风险显着高于别嘌醇。FDA于2009年批准非布司他(商品名Uloric)时要求生产商武田制药进行该项安全性研究,并将在获得最终结果时立即启动全面的审查,且及时更新所相关的公众信息。

同时,FDA在其公告中提醒医护人员在考虑是否上患者启用或继续使用非布司他时认真考虑这一安全性信息,而患者须告知医护人员自身是否存在问题或顾虑,但也指出患者停药前必须征求医护人员的建议与意见。

由于上市前临床试验结果显示,非布司他所致的心脏相关性不良反应的发病率高于别嘌醇,因此FDA在该药的说明书中就心血管事件对其予以了黑框警告。所述心脏相关性不良反应包括:心脏病、中风与心源性死亡。因此,FDA要求武田制药在非布司他获准上市后补充进行安全性研,该项安全性研究于近日完成。

所述的安全性研究对6000名痛风患者予以非布司他或别嘌醇治疗。

主要的临床终点是心源性死亡、非致死性心脏病、非致死性中风与需要紧急手术处理的心脏供血不足事件的综合发生率。初步结果显示,非布司他组内上述不良反应的综合发生风险虽然不高于别嘌醇组,但对上述事件单独进行分析后发现,与别嘌醇相比,非布司他会升高患者的心源性死亡与全因性死亡风险。

非布司他于2013年在中国上市,因为其在中国未获得化合物专利,故国内已有多家仿制药获CFDA批准。目前,该药在全国各大药店均有销售,也已经成为备受痛风患者及其医师青睐的药物。小编将密切关注FDA的最新动态,及时为提供建议与指导。

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吴镝
主任医师/教授
北京电力医院
肾内科,肾内门诊
激素依赖、复发型微小病变肾病,复杂性IgA肾病,反复2年以上膜性肾病的治疗。糖尿病肾病及痛... 更多
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