胆总管结石分为原发性和继发性的结石，而引起这两类的原因是不相同的，下面介绍一下。

原发性胆总管结石

1、胆管狭窄：胆管狭窄导致胆汁分泌淤积，胆红素过量堆积，时间长久未作变化，久而久之就形成结石。

2、胆道感染：胆道感染细菌后，其菌落、脱落上皮细胞等可成为结石的核心，胆囊内炎性渗出物的蛋白成分，可成为结石的支架。经过胆汁的冲刷积累，久之形成。

3、胆道寄生虫：食用含有寄生虫的食物后，寄生虫从肠胃进入胆管内，引发感染或产卵、死亡这些遗留下的，都有可能成为胆总管结石的源头。

4、胆汁成分改变：随着年龄或者其他伴发疾病的影响，肝脏分泌的胆汁的成分发生了变化，是结石成分不易溶解而自胆汁内析出，逐渐形成结石。

继发性胆总管结石

1、胆囊结石转移：由于患者患有胆囊结石，结石随着胆囊收缩和胆管蠕动，将结石转移至胆管内，这类结石是很容易卡在胆管内，引发梗阻现象。

2、胆囊切除继发：由于胆囊被切除后，胆汁无处储藏，下至到胆管内，胆汁的浓缩失去了场所，肝胆管的胆汁酸浓度降低导致对胆固醇的溶解能力降低，就容易造成胆固醇的积累，这样就容易形成结石。

3、原发性肝内胆管结石下落：肝内胆管结石内原发结石，随着胆管蠕动，下落到胆总管内，引起胆总管结石。