原创 【前沿医讯0702】2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报发布
2019年07月01日 【健康号】 微医科普君

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每周二最新资讯(2019-7-2)

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1.【医保】2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报发布
6月30日,国家医保局发布《2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报》(以下简称《公报》),《公报》显示,2018年参加全国基本医疗保险(以下简称基本医保)的有134459万人,参保率稳定在95%以上,基本实现人员全覆盖。
以下为《公报》内容:
一、医疗保险
(一)职工基本医疗保险
1、参保人数持续增加。
2、基金收支规模扩大。
3、享受待遇人次增加。
4、就医选择继续趋向三级医院。
5、住院报销水平稳中略升。
6、次均住院费用涨幅放缓,三级医疗机构住院费用占比继续上升。
(二)城乡居民基本医疗保险
1、参保人员持续增加。
2、基金收支规模不断扩大。
3、享受待遇人次和医疗费用持续增加。
4、住院率和次均住院费用均上涨。
5、基金实际支付比例略有上升。
(三)新型农村合作医疗
2018年,实施新型农村合作医疗保险制度的有辽宁、吉林、安徽、海南、贵州、陕西、西藏7个省份,参保人员1.3亿人,基金收入875亿元,基金支出839亿元,累计结存318亿元。
二、生育保险
2018年,全国参加生育保险20434万人,比上年增长5.9%。生育保险基金收入781.1亿元,比上年增长21.6%;基金支出762.4亿元,比上年增长2.5%;当期结存18.7亿元,累计结存581.7亿元。
三、医疗救助
2018年,全国医疗救助基金支出424.6亿元,资助参加基本医疗保险7673.9万人,实施门诊和住院救助5361万人次,全国平均次均住院救助、门诊救助分别达到1151元、106元。
四、医保扶贫
将医疗保障精准扶贫作为脱贫攻坚的主战场之一,举全力抓好落实。制定出台《医疗保障扶贫三年行动实施方案》,明确医保精准扶贫6个目标、5大举措,并对各地医保扶贫政策进行规范。联合财政部进一步加大对医保扶贫的财政补助力度。从2018年起,中央财政连续两年共增加80亿元医疗救助补助资金,进一步支持深度贫困地区提高农村贫困人口医疗保障水平。2018年“三区三州”因病致贫人口较上年减少16.3万人,其他深度贫困地区因病致贫人口较上年减少109.3万人。
内容来源:国家医保局


2.【药物】ANDA申报热潮未退 半年内16家药企斩获41个申请号
据米内网数据,2019年上半年,有16家药企在美国斩获41个ANDA申请号,涉及39个品种(以药品名称+企业名计),同比上年同期有所增加。东阳光药、海正药业以6个ANDA并列首位,国内药企的国际化道路上迎来新面孔——中美华东。39个品种中有17个已在国内上市或在国内申请上市/临床,还有22个品种待转报国内。

据米内网FDA药物目录库,2019年上半年共有16家中国药企获得FDA批准的ANDA,共41个申请号,涉及39个品种(以药品名称+企业名计),同比上年同期有所增加。增加的主要原因在于:
一方面是美国政策鼓励仿制药上市,对于首个对原研发起专利挑战并成功上市的ANDA仿制药,将获得180天的市场独占期。
另一方面是国内仿制药产业正在经历大变革。近年来,政府部门通过开展仿制药一致性评价达到“提质”的目的,又通过“4+7”国家带量采购、77家药企会计信息质量检查等工作推动药品“降价”。此外,印度药企入华抢占市场谋划已久,且近期进程有所加快,印度药进入中国市场,或将成为刺激本土仿制药产业升级的动力之一。
还有一方面是中美双报的红利刺激,国内药品生产企业已在欧盟、美国和日本获准上市的仿制药,可以国外注册申报的相关资料为基础,按照化学药品新注册分类申报药品上市,批准上市后视同通过一致性评价;在中国境内用同一生产线生产上市并在欧盟、美国和日本获准上市的药品,视同通过一致性评价。


3.【药物】NASH新药市场谁会先登陆?各家最新研发进度一览

非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是非酒精性脂肪肝的一种极端发展形式,定义为伴随有炎症及肝细胞损伤的脂肪变性现象的出现。NASH可导致晚期肝脏纤维化、肝硬化、肝衰竭及肝脏肿瘤的产生。
在过去的20年里,NASH的前驱疾病——非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率已翻倍,现已成为西方国家中最为常见的肝脏疾病。根据《自然》杂志,NASH已成为继慢性丙型肝炎之后美国肝移植的第二大常见原因,预计在2020年将成为首要原因。


4.【医保】全国统一医保信息系统为何非建不可?
值得注意的是,国家医保局此次推行的全国统一医保信息系统的建设,以及信息化标准化的建设,一旦顺利推行,无疑将会在很大程度上改变当前医保筹资、支付制度、药品和耗材招标采购、基金监管等多个重要环节的运行机制。而当前医保疾病诊断与手术操作、药品、医用耗材、医疗服务项目等四项核心编码标准的制定,则是这一“大局”的第一步。
“标准不统一,数据不互认,系统分割,难以共享,区域封闭,孤岛现象突出。”
这是6月27日下午,国家医疗保障局副局长施子海在“医保信息化和标准化建设座谈会暨媒体见面会”上的讲话。言简意赅,但一针见血。

5.【白血病疗法】白血病告别化疗!血癌药Imbruvica获欧盟CHMP推荐批准
美国医药巨头强生(JNJ)旗下杨森制药近日宣布,欧洲药品管理局(EMA)人用医药产品委员会(CHMP)已发布积极审查意见,推荐批准扩大靶向抗癌药Imbruvica(ibrutinib,依鲁替尼)在2个适应症方面的现有营销授权:(1)将Imbruvica联合Gazyva(obinutuzumab,奥妥珠单抗)用于先前未接受治疗的(初治)慢性淋巴细胞白血病(CLL)成人患者的治疗;(2)将Imbruvica联合rituximab(利妥昔单抗)用于先前未接受治疗(初治)以及复发性/难治性华氏巨球蛋白血症(WM)成人患者的治疗。
现在,CHMP的审查意见将递交至欧盟委员会(EC),后者将参考CHMP的意见并在未来2-3个月内做出最终审查决定。如果获得批准,Imbruvica将为欧洲的CLL和WM患者带来2种无化疗治疗选择。在美国监管方面,今年1月底,Imbruvica+Gazyva方案获FDA批准,成为一线治疗慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤(CLL/SLL)的首个无化疗、抗CD20组合疗法。2018年8月底,Imbruvica+利妥昔单抗方案获FDA批准,成为治疗WM的首个无化疗方案。


6.【白血病】武装溶瘤病毒单独使用或与T细胞、PD-L1联用实现100%治愈率

TILT Biotherapeutics Ltd.是全球领先的致力于肿瘤T细胞治疗和检测点抑制溶瘤病毒抗体的公司。2019年6月25日,该公司宣布已与默克公司、德国达姆施塔特和辉瑞公司达成协议,评价其武装溶瘤病毒TILT-123与avelumab在常规治疗难治性实体肿瘤中的应用价值。
尽管市场批准了检查点抑制抗体,但这些产品仍面临着治疗效果50-90%的未长期获益的挑战。


7.【肺癌药物】Nature:在早期的肺癌发生中免疫逃避在肿瘤浸润之前发生
早期发现和治疗对于改善癌症患者的预后至关重要。了解癌症发生的大部分未知生物学特性需要破译癌前病变中的分子过程,并揭示癌症产生过程中病灶内免疫反应的决定因素。人们之前已证实肿瘤内的适应性免疫反应在癌症的早期阶段最强。
这些研究人员使用基因表达谱和多光谱成像来分析肺鳞状细胞癌产生的9个形态阶段的数据集,包括来自77名患者的122个得到良好注释的活组织样本。
综上所述,这些研究结果强调了有必要开发用于早期检测的免疫生物标志物,以及为肺癌高危人群开发基于免疫疗法的化学预防方法。


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