原创 肝病160问(三)聊聊肝炎-肝炎都有传染性吗?
2019年04月11日 【健康号】 王俐琼     阅读 8915

1、人们常说的肝病分为哪些类型?
       依据传染性的不同,肝病可以分为两大类,即传染性肝病和非传染性肝病。
       其中,传染性肝病是指各种病毒性肝炎,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎。甲肝、戊肝为急性自限性病毒性肝炎,感染后获得终身免疫力,一般不会发展为慢性感染。乙肝、丙肝、丁肝、庚肝有多种感染形式,易慢性迁延不愈,可发展为肝硬化和肝癌。此外,一些非嗜肝病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、黄热病毒、出血热病毒等也可导致肝脏损伤。
       非传染性肝病主要包括脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝豆状核变性、血色病等等。

2、肝炎都会传染吗?

       人们往往谈肝色变,认为肝炎都是有传染性的,其实,这种认识是非常片面的。肝炎泛指肝细胞损伤,从而出现肝功能异常,谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,然而导致肝细胞损害的原因很多,包括各种嗜肝病毒(如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎)、药物、毒物、酒精、自身免疫性疾病、遗传代谢性肝病、肝脓肿、阿米巴原虫等等,其中,嗜肝病毒导致的肝损害具有传染性,甲肝和戊肝为粪口传播,乙肝和丙肝、丁肝为血液传播的肝病,其他各种肝损害均无传染性。认清肝炎,树立正确的疾病观,有利于科学预防和治疗。

3、乙肝三部曲是什么?

       从乙肝,到肝硬化,再肝癌,即所谓的乙肝三部曲,那么乙肝患者一定就会转成肝癌吗?我国绝大多数原发性肝癌患者既往都有慢性乙肝的基础疾病。然而,并非所有的乙肝患者都要经历这样的病程变化。如果对慢性乙肝进行有效的抗病毒治疗,结合健康的生活方式,可有效阻断疾病的进展和肝纤维化的持续加重,提高生活质量,避免肝癌的发生。因此,不必因乙肝而过分担忧,积极面对,正规治疗,定期随访,可以有效控制病情,阻断肝癌。

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王俐琼
副主任医师/副教授
上海中医药大学附属龙...
肝科,中医科,中医内...
中西医结合辨证治疗肝恶性肿瘤、肝硬化腹水、脂肪肝等慢性肝病。
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