原创 有几类人群极易发生脊柱障碍和脊柱疾病
2018年11月21日 【健康号】 王亭

1、长期坐办公室和操作电脑的白领一族
(1)、办公室职员易患颈腰椎病症
长期一个坐姿办公的职员,如银行职员、会计、作家、编辑等,其颈椎损伤和腰肌劳损者不在少数,还有一些领导干部因为长时期地保持一个坐姿开会或翘二郎腿、塌腰、弓背等,极易造成骨盆旋移而出现长短腿,继而亦可能导致腰部不适或腰椎间盘突出等。
(2)、电脑操作员极易导致颈椎病变
由于电脑的普及,人们的工作方式日渐改变,在电脑前伏案工作的人群越来越多,且坐的时间越来越长。这样长时间保持一个姿势或不正确坐姿,再加上桌椅高度不适合以及长时间紧绷的精神状况,导致颈部关节长期处于一种高压状态,易使颈椎结构过早地丧失水分引起骨刺、椎间隙塌陷等病变。最近,据卫生部门一项调查表明,每天使用电脑超过4小时者,81.6%的人的脊柱都出现了不同程度的病变,导致脊柱的侧弯、错位等等。                                                                2、汽车驾驶员和长期固定姿势作业的蓝领一族
    (1)、汽车驾驶员是颈腰椎间盘病及腰痛的高发人群
司机的坐姿不正确本身就可能引发颈部肌肉劳损、颈间盘突出、胸部肌肉损伤、腰椎间盘突出等各种腰椎疾病。现在很多出租车的坐椅是不能够升降的,但是有的司机个子非常高,看路的时候就需要弯腰、低头;有的司机个子矮,又需要仰头,这对颈椎和腰椎的负面压力都非常大,时间长了就会觉得腰背痛。
司机开车时始终注视着一个方向,这也很容易导致颈部肌肉痉挛,使颈椎间关节处于一个不正常的位置,从而发生颈椎微错位,压迫、刺激神经,出现头部、肩部、上肢等处疼痛、发胀,颈部肌肉痉挛等。而司机的久坐不动不仅会引起颈椎僵硬,影响颈椎动脉对头部的供血量和推动,使人体的正常生理弯曲被破坏而出现弓背或骨质增生,还使得整个躯体重量全部压在腰骶部,压力随承受面分布不均,会引起腰、腹、背部肌肉下垂、疼痛,脊椎肌肉也因循环欠佳而出现痉挛现象。
拥挤的车流、复杂的路况,使得司机经常急刹车!可能没有人会注意,这一脚下去,对司机本身颈椎、腰椎的晃动很大。急刹车非常容易造成颈椎间盘损伤,时间长了就可能引起骨刺,甚至颈间盘突出。
综上可知,司机确实是脊柱病症的高发人群。有科研机构曾对284名常年驾车的男性司机进行研究,发现他们的腰痛患病率为45.8%。为了身体的健康,同时又要兼顾工作的正常进行,专家提醒广大司机朋友要注重劳逸结合,不能长期呆在车上保持一个姿势,保证睡眠的数量和质量,并加以适当的运动,这才能工作身体两不误。
(2)、长期固定姿势作业者其脊柱变形率很高
从事重体力劳动者本身就容易损伤脊柱,如果长期固定一个姿势劳动作业则更易造成脊柱的损伤或变形,如电焊工、机修工、隧道开挖、坑道作业、煤矿工人等。其中隧道开挖、坑道作业和煤矿工人等的工作环境是在地下,有时比较阴冷潮湿,再加上一个要长期保持特殊姿势作业和劳累,所以更易造成脊柱的损伤和变形。可见,这类人群也是脊柱障碍或脊柱疾病的高发人群之一。当然,这类人群主要是动力性损伤合并风寒湿邪的侵袭。                                   2、脊柱侧弯比例明显上升的中、小学生一族
大部分人认为脊柱疾病发病年龄以中老年人居多,但据临床观察,脊柱疾病的发病年龄出现了逐年下降的趋势,青少年甚至学龄前的孩子也正在受到脊柱疾病的威胁和伤害。由于儿童脊椎比较柔韧,潜在的病情往往不易觉察,到了15岁左右才显现症状,25岁就会成为长期病痛。许多国家和地区的统计数据显示,中老年人的“侧弯症”80%源于幼时。可见,在儿童时期就应注重脊柱的健康。
最近一家医院做了一份关于脊柱疾病的随机检查,统计结果显示:有70%的少儿患有脊柱侧弯,而且非常普遍。相关专家称,这与孩子的书包太重和躺在床上看书等不良习惯有关。其实,这与孩子的学习紧张和精神压力及考试竞争亦有很大的关系。目前中小学生功课繁重,书包越来越沉,体育锻炼越来越少,肌肉韧带力量不够,长期在某个肩膀上负重会直接影响脊柱正常状态和功能。另外,现代生活条件改善,孩子体格发育比过去明显高大,部分学校内的课桌板凳仍然保持原先的高度,没有及时根据孩子身高变化做相应调整。
    引起脊柱侧弯的原因有很多种,主要可以分为内因及外因两方面。内因方面,中医认为少儿脊柱关节病与肾有关。随着现在生活、饮食习惯的改变,造成脾胃功能降低;夏天空调开得过大,吹的时间过久,造成寒湿阻滞而引起肾虚,导致骨骼及椎间盘发生病变。外因方面,书包过重是一个不容忽视的致病因素。现在小学二至五年级的学生书包一般达3千克重,有的达到5千克。另外,孩子日常的不良生活习惯,如躺在床上看书、长时间看电视、打游戏等,都会引起脊椎关节错位或变形。如果脊柱侧弯过于严重,不仅会给孩子生理、心理带来巨大压力,而且会造成胸廓畸形,使胸腔容量减少,严重者会使脊髓与神经根受压迫而最终造成瘫痪。
如何判断小孩子是否脊柱侧弯呢?当孩子立正时,两肩不在一个水平面上,从正后方观察脊柱不能成一直线,两侧的腰部肌肉不对称,两手臂的肘关节与身体侧面的距离不相等,这些可能都是脊柱侧弯的表现。所以,婴儿不要坐得过早,从小养成良好的坐姿,睡硬板床,不要长时间睡在过软的床或沙发上看书、看电视,加强体育锻炼,这样才能把儿童脊柱发病的可能性控制在更小的范围内。
总之,儿童脊柱由于尚未发育成熟,结构不稳定,容易发生某个部位位移而造成侧弯,但由于儿童脊柱的承受能力、柔韧性的包容程度较高,可能当时不会有症状,但经年累月就会造成永久性的损伤。
   4 、易患腰腿疼痛病或活动功能障碍的老年人一族
  据有关资料统计,老年人的腰腿疼痛病随着年龄增长,其发病率也逐渐增高。60~65岁年龄段发病率为60%左右;65~70岁年龄段的发病率为80%左右;70岁以上年龄段的腰椎退行性变为100%。这些大部分是陈旧性腰腿疼痛病,发病的原因是多年的各种因素造成的,如长时期的站立工作、超负荷的重体力劳动、激烈运动的损伤、外伤、不注意身体的保健、缺钙、骨质疏松、肥胖等等。

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