特发性血小板减少性紫癜（ITP），顾名思义，简单理解就是由于一些特定的原因而引起体内的血小板减少，因此导致皮下粘膜出血的紫癜现象。北京中医药大学东直门医院儿科余惠平

很多家长对于儿童ITP病因、治疗、预后、调护都存在一些疑问，下面分几次为大家详细解答：

1、首先要知道，什么是ITP？

特发性血小板减少性紫癜，现被称为免疫性血小板减少症，是一种自身免疫性疾病。ITP是小儿最常见的出血性疾病，从临床上来讲，是小儿自身免疫性出血性疾病，其特点主要是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良，骨髓中巨核细胞的发育受到抑制。

自身免疫性疾病是指身体向一个或多个看似正常的器官系统发起免疫攻击。在特发性血小板减少性紫癜病症中，血小板是攻击目标。他们被标记为免疫系统的入侵者，而被消除在脾脏或者有时候是消除在肝脏。除了增加了血小板的破坏，一些ITP患儿也有血小板生成受损问题。

2、ITP可以导致什么?

儿童ITP，会导致他们更容易出血。

1)粘膜出血:血小板的减少，使毛细血管的脆性增加，从而引起其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、口腔黏膜部位出现血泡，青春期患儿月经量过多，严重者有便血、尿血等全身性出血症状。

2) 皮肤紫癜：血小板的减少，引起毛细血管的通透性减弱，紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位，如颈部、眼睛周围、下肢等，。

3) 出血不止:在小血管破裂处，血小板无法聚集成血小板栓，堵住破裂口，无法释放肾上腺素,5-羟色胺等具有收缩血管作用的物质，从而导致血液无法凝固。胃肠道大量出血，吐血、咯血，甚至引发颅内出血严重者可危及生命。

3、引起ITP的原因是什么？

很多家长肯定有这样的疑问，宝宝到底是因为什么原因才会患上ITP呢？临床研究发现患ITP的宝宝发病前会有一个病毒感染史，病毒、细菌等多种微生物感染，均可引起血小板减少，其中较为常见的是EB病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等；还有支原体感染、幽门螺旋杆菌感染、腮腺炎、水痘、肝炎等等，病毒感染之后宝宝的身体里发生了免疫反应，就会导致血小板减少了。最近也有大量研究发现，注射疫苗也是引起ITP的一个重要致病因素。

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