脾脏血管瘤可以参照肝脏血管瘤(已有多篇文章介绍)一样处理,因为都属于同样性质且良性的疾病。
脾脏血管瘤发生率比肝血管瘤低很多,相对更少见。诊断一般是彩超首次发现多见,明确需要增强CT或增强磁共振。但没有病理诊断的话,准确率都达不到百分百,故首次发现的脾脏血管瘤,也需要3月、6月、1年后复查,如果生长不快,一般可以排除恶性肿瘤,后面每年复查即可。
不是生长很快或很大的血管瘤都不用处理,观察即可,打针吃药是没用的。血管瘤本身属于血管发育畸形,就像多长一根手指头,不可能打针吃药吃没了。
需要治疗的血管瘤可以做切除,局部切除或整个脾脏切除,需要具体病例具体对待,不是每个血管瘤患者都能保住部分脾脏。对于成年人来说,没有脾脏不影响生活质量和寿命。
如果考虑手术风险大或者不愿意手术,可以尝试介入栓塞,也有相应的并发症,且一般没有手术切除彻底。
少数患者也可以考虑做消融,比如边缘的病灶。但相对于肝脏来说,脾脏更容易出血且不容易止血,因此很少选择经皮消融,腔镜下消融一般更安全,可以直视下彻底止血再结束手术,而经皮消融全靠自己止血。
每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。
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