一言不合就过敏?对抗“新世界流行病”的秘密武器在这里
2018年07月17日 【健康号】 同济大学附属天佑医院     阅读 8844

同济大学附属天佑医院

夏季真是一个躁动的季节,身体、皮肤君也变得更加不安分,小苦恼多多!

而且今年来到同济大学附属天佑医院皮肤科咨询的朋友明显变多。

都怎么了呢?且听大家把话说。


候诊区朋友:

发自内心的吐槽

“也不知道怎么了,最近什么特别的事都没有做、什么特别的也没吃,一切如常,但莫名其妙出现瘙痒。”

——浑身难受的唐先生

“啊,那是花粉症吗?我也挺怪的,之前对太阳都不过敏的,结果今年一晒就过敏。”

——今年不晒太阳的陈小姐

“要比离奇吗?我就感冒了一次而已,现在老出荨麻疹了呵呵。”

——离奇感冒不停的孙阿姨

候诊区的朋友们的问题真是各式各样。


为什么会出现这样的状况呢?难道真像爷爷奶奶们说的,以前可没听过有这些毛病,现在的怪病是越来越多?

同济大学附属天佑医院护肤女神

邹路德医生前来解答:

随着我们生活条件的改善和饮食的精细化、生活方式的改变,导致了过敏性疾病发病率逐年上升,而且目前,食物过敏、湿疹等过敏性疾病似乎已经成了“新世纪的流行病”。

接下来我们就来说说这个流行病。


过敏性疾病又称为变态反应性疾病,是指人体在与过敏原(也叫致敏物质)接触时,因身体内免疫防御系统的敏感性过度增高而引起组织器官受损或生理功能紊乱的一系列疾病。

过敏性疾病可发生于各个年龄阶段,发病率有愈来愈高的趋势。

所以作为人体免疫防御功能的一部分,过敏反应是每个人都会有的普遍免疫现象之一,在日常生活中大家都有切身体验。


1、目前临床上最常见的过敏性疾病有:

过敏性皮炎(其中以药疹、接触性皮炎、湿疹、荨麻疹<风团、风疹块>、皮肤划痕症、皮肤瘙痒为最常见)、过敏性鼻炎、 过敏性哮喘、过敏性紫癜、过敏性休克。

而引发过敏性疾病的抗原,就是“过敏原”。


2、过敏原无处不在大致可概括为如下五大种:

生物性

¤食物:以鱼虾、蟹、蛋类最常见,其次是某些肉类和植物性食品如鸡肉、牛肉、草莓、芒果、可可、番茄、大蒜等。

¤吸入物:花粉、动物皮屑、羽毛、屋尘、霉菌孢子等。

¤接触物:昆虫叮伤、动物咬伤等。

¤感染原:各种细菌、病毒、真菌、寄生虫等引起的急性和慢性感染。


化学性

¤化工产品:常见的有甲醛、乙醇等挥发性物质,在工厂、建筑物、家庭居室等处较常遇到。

¤日化用品:容易被人忽视,许多美容护肤品都含有挥发性物质,某些香水会引发慢性荨麻疹。

¤消杀剂:如家庭常用的樟脑、蚊香以及农用的敌敌畏、666等。


物理性

¤温度:温度变化常会影响患者的病情,寒冷常是寒冷性荨麻疹的病因或诱因,热可使瘙痒加剧、红斑和风团增多等。

¤光线:UVB和(或)可见光的照射均可诱发机体产生变态反应而致病。

¤机械:如压力、振动、摩擦等机械作用可诱发某些患者出现荨麻疹性皮损。


药物性

理论上说,绝大多数药物都有引起本病的可能,但由于存在体质的特异性,其发生率的大小有很大差别。常易引起荨麻疹的药物有青霉素类、血清制剂、各种疫苗、痢特灵、磺胺类、解热镇痛类、阿托品、可待因、吗啡、奎宁、肼苯达嗪及某些中草药等。


内源性

¤神经精神因素:紧张、焦虑、烦躁、抑郁、失眠等因素,都可使机体释放某些炎症介质(如组胺和乙酰胆碱)等引起免疫功能紊乱而发病、或直接引发过敏。

¤自身免疫性疾病:几乎所有免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、白塞病、变应性亚败血症、风湿热、类风湿性关节炎等)都可能引起荨麻疹。

¤遗传因素:某些类型的荨麻疹与遗传密切相关,如家族性寒冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征、迟延性家族性局限性热荨麻疹等。

¤系统性疾病及其他因素:如口腔疾病、甲状腺功能亢进、淋巴瘤、胃炎、肠炎、胆囊炎、肝炎、肾炎、糖尿病、多形红斑、结节性红斑、癌肿、月经、绝经及妊娠等。


这么多?有没必要查下过敏原呢?

正是因为过敏原的多样化,就更增加了过敏性疾病的复杂性。很多情况下,我们自己通过揣测生活习惯无法直接确定过敏原是什么,所以建议过敏现象比较严重的朋友还是做一下过敏原检测,知道了到底由哪种过敏原引起,对预防发生和治疗都有很好的帮助。


03

过敏原要怎么查呢?

目前过敏原筛查有体内法(点刺实验、斑贴试验、ASST)和体外法(血液变应原筛查)。

可以这样去选择:

面部皮炎患者、接触化工、装修等特殊环境的朋友,推荐做斑贴试验。用来检测出日常接触的化学制品,如甲醛、硫酸镍、氯化钴等。

可疑食物或吸入性过敏的朋友,推荐做点刺实验和血液变应原筛查。用来检测常见食物(鱼肉、牛奶、鸡蛋、海鲜、水果等)和吸入性过敏原(尘螨、屋尘、植物等)。


需要注意的是:由于点刺实验可能导致过敏性休克等严重并发症,所以一般情况更推荐做血液变应原筛查。

慢性荨麻疹的朋友,推荐做ASST(自体血清皮肤试验的简称),可以预判病情严重程度、用药持续时间以及用药指导。

对了,持久不愈的过敏性疾病患者请体内和体外手段的筛查都进行。

知道过敏原后,远离过敏原就好了是吗?

是的,最有效措施是找到并远离过敏原

其次是提高自身免疫系统

对于无法避免的某些过敏原

就采用脱敏治疗


1、花粉过敏的朋友,使用口罩减少花粉摄入。


2、食物过敏的朋友,进食任何食物时,都请仔细阅读成分说明,注意配料中是否存在过敏原。过敏体质的人群多吃天然食物、少吃零食,尽量避免轻易尝试外来陌生品种食物等。


3、家居环境过敏的朋友,被褥时常清洗更换,天气晴朗多晾晒杀菌除螨;地毯、毛绒玩具都容易藏污纳垢,尽量减少;避开潮湿房间、地下室、加湿器;常开窗通风,加强室内空气流动;适当增加户外活动。


4、酒精、寒冷空气过敏及皮肤划痕症的朋友,属于系统稳定性较差的人群,日常注意减少饮酒,少吃辛辣食品,避免精神刺激。


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