自体毛发游离移植术--聪明不再“绝顶”
2018年03月19日 【健康号】 邝靖     阅读 8667

自体毛发游离移植术是应用显微外科手术取出后枕部健康的毛囊组织,经过特殊的仔细分离毛囊组织后移植到秃发的部位。毛囊存活后便会长出健康的新发,保持原有毛发的一切生物特性,不会再次坏死。所以接受自体毛发移植术治疗后,可以从根本上解决秃发的问题。

毛发移植发展史

早在1800年,Baronio就成功地在动物身上进行了自体毛发移植.

1939年,日本医生Okuda为一名烧伤患者在后枕部施行了包括毛囊在内的皮肤移植手术,结果在移植的部位意外地长出了新发。


1959年,美国美容外科医生Orentreich描述了打孔移植,在西方首次发表了现代毛发移植术的原理和手术方法,并指出移植术的供体区优势在于:当移植胚(后枕部毛囊)转移到其它部位时,仍保持其持续生长的特性。开创了适用于治疗男性秃顶的毛发移植术。这种“永久性”的头发再分配,以及头皮减张术和皮瓣转移术,是所有头发置换外科术的基础。之后,Hajime Tamuna为患有阴部无毛症的女患者成功地施行了以1-2个毛囊为单位的微量移植术,并做了详尽的记录。当时,由于正处于第二次世界大战当中,因此,他的研究成果并未得到世界医学界的重视。


如此说来,现代有关头发移植的记载至少有70多年的历史了。经过多年的不断发展、改进及完善,移植的毛发确实持续生长,而不再发生像原来的毛发一样的萎缩、退化、坏死。自体头发移植及再生手术已经成为一种安全、可靠并可以从根本上解决秃顶、脱发题的美容外科手术方法。


进入九十初期,提取若干小毛囊单位的移植术,不仅大大提高了移植毛发的成活率,而且所移植毛发的生长形态也较为自然。这种综合了显微量移植( Microsraft )和微少移植( Minigragt )的新型移植术,得到广泛推广,毛发移植术也进入了一个新的阶段。


近十年代后期,美国博士Rassman提出了毛发单位(follicular unit)的概念及重要性;随后利用此概念革新植发技术,创造毛囊单位移植(follicular unit hair transplantation)技术,随后该技术成为全球顶级植发机构普遍使用的成熟植发技术。


2002年,国际植发大会提出毛囊单位抽取技术(follicular unit extraction)的应用。自此,“ FUE植发技术“使植发这一根本解决脱发问题的治疗方法到达了一个相对完美的阶段。国际上只有少数的植发机构可以成熟的开展这一革命性服务项目。


国际最新毛发移植技术

(1)、 FUT------单体毛囊培植再生技术,从自身后枕部集中提取毛囊,采用专利精细器械单体移植。适合:脱发面积较大或者严重者,一次最多可取3000单位左右,术后效果理想。


(2)、FUE-------不开刀的植发技术,采用韩国进口FUE显微电动设备从后枕部,分散性地单个提取毛囊,按照头发生长方向单体移植到脱发部位。适合:脱发面积大或者追求完美的人士,单个提取毛囊,无需缝合拆线,愈合较快,一次可以取500-1500单位左右对于中国人比较合适,数量太多,后枕部点状疤痕严重。

毛发移植手术流程 植发手术是属于门诊手术,不需要住院。手术采用局部麻醉,痛苦小。手术过程患者感到轻松、舒适。


手术过程

1.发型设计

首先设计整体发型线及移植部位的发型。测量仪在后枕部测量头发的密度,根据 每平方厘米头发的数量,算出所提取毛囊组织的面积。


2. 毛囊的提取

清洁头皮后,医师在后枕部进行局部麻醉注射,提取移植的毛囊。


3.分离毛囊:

这一部份最关键也最辛苦,仍然以人工方式处理,皮辧取下以后,必须分离出一株株的毛囊单位。 分离时间愈短毛囊移植后的存活率愈高,也需要精细的技巧, 避免在分离时伤害到毛囊。用自动植发器来加速植发的速度,一直是植发学界期待的目标,可是机器固定的大小切割下去,常会伤到毛囊,更无法以自然的毛囊单位分割。因此为了得到较好的植发效果,还是采用人工分离毛囊的方式。


4.将毛囊植入头皮:

这又是很伤眼力的工作,医师必须先在前额秃发区作显微切口,再将毛发一株一株植入。目前还是以人工植入的存活率最高,密度最好,这需要相当的技术,种坏了就无法补救。

至于自动植发机,是很多植发医师的梦想,但是植发机在于做毛囊发株自动分割时,毛囊损伤率高达百分之卅左右,会造成毛发死亡,并不是可行的方式。所以植发还是要依靠人力密集的作业。


5.术后的照顾:

手术后可以马上回家,无需包扎,术后第7天就可以正常洗头,第12-14天后拆除后枕部的缝线。

手术后种入的头发暂时进入休止期,等待2~3月后会开始长出新头发,植入的头发有正常的生理特性,会永久生长、不受到男性荷尔蒙代谢的影响。成功的植发手术,毛囊的存活率可高于95%,因为对于雄性秃患者来说,每一根头发都很宝贵,禁不起随便耗损。

毛发移植适应症

随着毛发移植技术的日益完善,效果可靠,手术过程安全、痛苦小,毛发移植的适应症已从瘢痕性及脂溢性秃发、瘢痕性眉、胡须缺损,到鬓角移植,发际线调整,阴毛、腋毛等各种体毛移植,甚至睫毛移植。

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邝靖
副主任医师
济南市中心医院
整形外科
从事整形、美容外科专业20余年。具有深厚的艺术功底和较高的审美水平。多次在绘画及摄影方面获... 更多
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