原创 银屑病甲
2018年09月12日 【健康号】 马科党     阅读 12401

不要把银屑病甲误诊为甲癣

银屑病是一种红斑鳞屑性性皮肤病,其临床主要表现为:皮肤上出现边界清楚的红斑、丘疹、斑片、斑块,其上覆有多层银白色鳞屑,刮出鳞屑后可见薄膜现象及点状出血,如果银屑病出现在头皮可以表现为束状发现象。银屑病除了损害皮肤外也经常累及甲而出现银屑病甲。各型银屑病(包括寻常型、红皮病型、关节型、脓疱型)均可出现银屑病甲。其临床表现为甲点状凹陷、甲板不平、同时失去光泽,有时甲板可出现纵脊、横沟、浑浊、肥厚,游离缘与甲床分离或整个甲板变形或者缺如。

为什么会出现这些情况?需要了解一下甲的结构,指(趾)甲位于指(趾)末端的伸面,为质硬半透明而坚实的斑片,呈长椭圆形凸状面。露在外面的成为甲板,甲板附着于指(趾)端处的深面为甲床,甲板后缘深入近端皮肤中的部分称为甲根,甲根之下和周围的皮肤称为甲母质,是甲的生长区,甲的生长依赖甲母质。

银屑病甲的发生就是因为银屑病累及到甲根部甲母质,导致指甲的生长速度及甲母质细胞分化出现异常导致指甲生长异常。临床观察在甲出现异常之前一般出现甲周红肿、脱屑。当甲母质受损后就开始出现指甲损害。因此临床中发现甲周红肿,甲廓因水肿分离时要能够预见银屑病甲的出现,积极治疗甲周银屑病预防银屑病甲。消除银屑病甲周肿胀可以用中药泡手足,也可以用软膏外用,使甲母质正常生长。当甲周皮肤正常后,新生正常指甲逐渐从甲根向远端生长将病甲向前推移而代替,时间大概需要3-4月。

必须强调:不要把银屑病甲误诊为甲癣。

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马科党
副主任医师
陕西省中医医院
皮肤科
白癜风、痤疮、荨麻疹、银屑病、脱发、湿疹、带状疱疹、黄褐斑、激素依赖性皮炎等各种常见及疑难... 更多
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