是一种单链DNA病毒，1975年由英国科学家Cossart在做乙肝筛查时发现的一种血清学与乙肝抗原相似的物质，在电镜下有典型微小病毒外观的颗粒，于是依据供血者的编号在B组，样本19号，于是取名为细小病毒B19。

B19感染有啥危害呢？孕妈在怀孕期间感染B19，大多无症状，并且对胎儿没有危害。但在孕妈免疫功能低下或患有血液病时，可能导致胎儿严重贫血、全身水肿、充血性心脏衰竭、心肌炎、水肿或无水肿胎儿死亡。B19感染的胎儿的自发性流产率 20 周前为13%，20 周后为0.5%。母亲孕期感染 B19 的胎儿水肿的发病率为2.9%。在孕早期感染时胎儿水肿的风险更大。如果母体感染发生在 25周前，水肿的发生率为 4.7%，25 周后为2.5%。

B19容易感染吗？

在学校或幼儿园，大约有 20%-30% 的易感妇女受到感染，而 50% 的易感妇女感染是通过做家务时接触感染。幼儿园老师急性感染率比其他妇女高3倍，学校老师高 1.6 倍，易感孕妇的感染风险约 55% 来自他们的孩子，6% 来自于职业暴露。高危妇女包括学龄前、学龄儿童的母亲，幼儿园员工，学校老师。这类人群应在孕前评估 B19 的免疫力。

孕妇怎么预防B19感染？

       正常情况下小B我是频发流行的，且人们感染后终身免疫，感染者通常无症状，所以大多数人未意识到自已处于病毒感染中。约 50%-75% 的育龄妇女对 B19 有免疫力。孕前或孕期有暴露史建议进行血清学筛查。不具备免疫力的妇女需要评估她们暴露的风险，建议洗手作为减少感染的措施。建议尽量减少职业和家庭暴露的风险。每一个妇女都应了解自身风险、感染的机会、胎龄和其他产科因素，没有其他特殊预防途径。

如何知道自己是否感染呢？

妊娠期妇女一旦确认接触或暴露于细小病毒 B19 传染源，应该立即进行血清学筛查，以明确（该孕妇）是否需要持续的监测（细小病毒 B19）血清指标。孕妇细小病毒 B19 感染的诊断标准 ：当孕妇血清抗体IgM 阴性，IgG 阳性时，说明该妇女感染过 B19 病毒，并产生的相应的免疫力，这种情况下胎儿不存在感染风险。IgM 阳性时，无论 IgG 抗体阳性与否，都应对胎儿潜在感染可能进行监测。IgG 和 IgM 均为阴性时，说明受检者未感染过 B19病毒，为病毒敏感人群，但是应在 4 周内复查确认。一旦复查显示 IgM 或 IgG 抗体阳性，说明该患者可能存在病毒垂直传播的风险，应对胎儿状况进行持续观察。

筛查结果提示感染了需要怎么处理呢？

       当血清学指标证明孕妇处于 B19 病毒的急性感染期时，应利用一系列超声学指标（腹水，胎盘增大，心脏扩大，胎儿水肿，胎儿生长受损）持续观察。此外，应使用多普勒成像评估胎儿大脑中动脉收缩期流速峰值，因为该项检测可以准确的预测胎儿的贫血状况。对上述感染孕妇的超声系列检查，应持续到感染后 8-12w，每 1-2w 检查一次。如果超声正常，胎儿不会造成损害。

如果我孕期感染了B19，是否对宫内感染宝宝的生长发育有影响呢？

孕期 B19 感染的长期效应的研究显示，大多数婴儿无远期不良后遗症，但仍需进一步的研究。B19 本身，在无积水或明显的胎儿贫血情况下，并不能造成长期神经系统异常发病率，但是合并贫血或胎儿水肿是长期神经系统后遗症的独立的危险因素。可以考虑为重度水肿或贫血的新生儿做脑成像研究。此外 B19 病毒性心肌炎可导致扩张型心脏病甚至可能需要心脏移植。