作者：（江苏）王长杰医生 原创文章，禁止转载或引用

   开篇之前，我首先在此继续感谢审核员及网管们辛勤劳动和付出！也感谢他们能允许我的专业探讨子宫腺肌症方面的第54篇原创文章在此落户！更感谢他们的平台，造福民众，能让更多的患者来查阅到对自己有益的文章！福泽你我！               

                文章正文

    作为治疗子宫腺肌症二十余年的专科临床医生，今天将专门阐述这么多年如何来挑选中药方剂及中药，用于尝试治疗子宫腺肌症方面的体会和心得！本文章内所有看法和见解，都是我本人的见解，并非代表其他医者的用药思路。恳请同行不要指责我挑选中药方面是偏面或无知！因为，我只是撰写并发表阐述自己从事中药保守治疗子宫腺肌症的个人见解和看法罢了！临床上假如有十位医生来给十位子宫腺肌症病人用中药治疗，那么就会出现十张不同组方的中药汤剂，毕竟各人对中药的选择上也不尽相同！我这二十余年在发表超百篇探讨子宫腺肌症方面的原创文章，建立对子宫腺肌腺症治疗方面的自己的认识和见解，所以选择哪些中药治疗子宫腺肌症，一定和其他同行医生也无法相同！故请不要笑话我在“班门弄斧”！谢谢各位的谅解！

   我们很多当地中医临床医生，在尝试给子宫腺肌症用中药保守治疗时，基本都是 将子宫腺肌症当成中医的“痛经”来对待和辨证施治，搞中医的医生当然会以中医的“痛经”来分析它的病因病机及如何辨证施治了：气滞血瘀引起的痛经，则会以疏肝理气，调经止痛或活血化瘀而用药；寒湿凝滞引起的痛经，则会以温经和宫，调经止痛而用药；湿热阻络引起的痛经，则会以清热活血，调经止痛而用药；气血虚弱引起的痛经，则会以益气养血，和营止痛而用药；肝肾亏损引起的痛经，则会以调补肝肾，和营止痛而用药；寒痰凝结引起的痛经或肌瘤，则会以软坚散寒，化瘀消痰消症。对于合并肌瘤的则更会为以桂枝茯苓汤或大黄庶虫汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀丸汤等方剂来加减。还有一部分中医临床医生认为该病主要与痰瘀有关 ,痰浊阻遏经脉，影响冲任，致使经血不调，运行不畅，胞宫失养，痰浊阻滞气机升降，影响水液代谢，痰瘀是产生子宫内膜异位症症状和体征的关键等等治疗理念！

    在二十余年的临床治疗子宫腺肌症期间，有不少子宫腺肌症病人向我——王长杰医生反映在当地服用过一些中成药，比如：止痛化癥胶囊，散结镇痛胶囊、化症止痛颗粒、丹莪妇康煎膏、丹鳖胶囊、大黄蛰虫丸、鳖甲软坚丸、消瘰丸、少腹逐瘀丸、血府逐瘀丸、桂枝茯苓胶囊或丸等。但不少服用者在服用二个月左右后的子宫或腺肌瘤并没有得到较好的缩小，不是子宫仍然持续增大，就是腺肌瘤持续增大！根据这些反馈来看，前面这些中成药较难在短时间内缩小子宫或腺肌瘤，甚至一些临床医生让患者服用三到六个月，说子宫或腺肌瘤在服用几个月后会缩小，最终有不少服用者复查后很失望！前面所述的这些中成药中，有一部分的确能较好改善子宫腺肌症的临床症状比如疼痛等，但这些只能治标，很难治本！服之则痛缓，不服之则仍痛！在长期的临床观察中，也观察到有极少数的中成药及中药方剂，在服用二到三个月左右的确也能缩小增大的子宫及腺肌瘤，但它们的缩小率并不高，只有让少数子宫腺肌症病人能幸运！

   西药对症治疗对症状较轻，患者仅要求缓解痛经者，可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药内服如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。但双氯芬酸钠栓或吲哚美辛栓外用肛门内止痛强度要高于内服药物，比直接内服止痛药物副作用少且安全！但这些单纯止疼痛的西药，都是暂时治标，无法来缩小增大的子宫或腺肌瘤，这次服用西药止疼痛，下一个月如果不吃它，那么疼痛仍然在在，且西药镇痛剂长时间使用，也会肝肾及胃等脏器有不同程度的损害！治标不治本，这是中医上的治疗大忌！

   临床上具有止痛功效的中药比较多，大多数都是一些具有活血化瘀、行气止痛的中药，常用的有元胡、乳香、没药、三棱、莪术、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、香附、蒲黄、五灵脂、益母草等。但根据我二十多年的临床使用来看，用再好镇痛中药，只能暂时止痛，到了下一次月经来时，仍然会疼痛，就只能算治本（疼痛），并不能治本（缩小子宫或腺肌瘤及改善病灶）。不建议在中药汤剂中添加更多的止痛中药，改善一时的疼痛，却极难治本！治病不治本，治标不治本，则是中医治病的禁忌！正确的用药方案，应该是标本兼治，仍中医的最高意境。

  临床上软坚散结的中药有很多，比如炮山甲、地龙、牡蛎、浙贝母、鳖甲、夏枯草、海藻、昆布等。但真实用于治疗子宫腺肌症配方中的缩小子宫也较难在短时间内奏效！

在我临床工作这二十余期间，最值得令我——王长杰医生最佩服、最值得推荐的当数看似杂乱无章、方不对症的被我称之为“奇方”的中药汤剂配方之所以被称为“奇”在哪里的原因？我也专门撰写出后面这个文章，有兴趣直接用手指点击后面这个文章标题进入查阅：《治疗子宫腺肌症不按常规出牌反而效果好？谈中药奇方汤剂治疗原理》。

我观中药奇方汤剂的配方组成分析：

第一“奇”，提供此配方的子宫腺肌症病人，原来是去治疗膝关节半月板损伤而被要求服用此中药配方来促进半月板损伤的康复，但被此子宫腺肌症病人观察到此配方只需要服用22天后，却能很好地改善子宫腺肌症病情，竟然能较好缩小子宫及腺肌瘤 、明显降低子宫腺肌症的CA125指标、明显改善严重痛经或出血量过多等临床症状！服用周期短、甚至要比一些西药激素起效更快！！”

第二“奇”，在它一共用了三个出自张仲景编写医学名著《伤寒论》中的名方构成全方的骨架，芍药甘草汤、枳术丸、小承气汤来加减变化而成，并添加以清热解毒，止血为辅。（1）为何用清热解毒之品呢？这是因为十个子宫腺肌症病人中，有大约八个同时合并出现盆腔积液！积液也意味着盆腔炎，而具有清热解毒功能的中药，具有良好的消炎且无不良反应的优点。（2）为何同时配合止血中药呢？这是因为在十个子宫腺肌症病人中，大约有九个在每次月结来时的经量过多。所以，在配方中添加具有止血功能的中药，能起到面面俱到之用也！

第三个“奇”，这个“奇方”中药汤剂，为了防止寒凉之品作脾胃，而在配方中添加数味偏热之品来抑制全方中的偏寒之性，使之不用寒凉之品而不伤脾胃，并同时运用白术、炒薏仁米的温和来护胃健脾也！
第四个更“奇”，上述配方中对治疗子宫腺肌症最有突出贡献的，数其中一到二味中药，根据查阅大量国内文献资料和药理知识，这二味中药含有的现代药理所的成份，具有影响子宫大小，改善内膜的厚度、抗肿瘤的功效。如果和其它中药合用，则更能多增加其药理强度。

对于中药奇方汤剂的临床实际效果如何？这也许是很多不认识中药奇方汤剂的子宫腺肌症病人所关心的问题，特别整理数例具有代表的服药前和服药后B超放在后面这文章内，可以供查阅者来进行对照，请直接用手指轻轻点击后面这文章标题进入查阅：《话不多说，先上些干货让你眼见为实：佐证中药奇方对子宫腺肌症的作用》。

当然，任何配方并不是百分之百的有效，也是因人而异的，不过，这个中药奇方汤剂的确能让一半左右的子宫腺肌症病人的子宫或腺肌瘤得到一定的不同程度缩小，最关键的是服用的时间只有短短22天则可以去复查！但它也有局限的地方，需要在实际临床中有待提高和改善！

欢迎您辛苦阅读本文章！！谢谢！

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最后，再一次感谢“微医健康号”审核员及网管们辛勤劳动和付出！

作者简介： 王长杰医生，专业研究子宫腺肌症20年，撰写超百篇原创网络文章！王长杰医生入驻“微医健康号”平台，愿意继续撰写并发表探讨子宫腺肌症方面的原创文章，奉献给各地患者们！感谢您来此阅读！