原创 如何正确认识高血压?
2020年10月23日 【健康号】 微医医疗健康管理中心

高血压是现代人面临的不可小觑的“敌人”,它是一种慢性疾病。认识高血压,首先需要从血压的标准和疾病分级开始认识,从而有助于制定更加合理、有效的治疗手段。

作者微医医生·杜建华·副主任医师

    高血压是现代人面临的不可小觑的“敌人”,它是一种慢性疾病。认识高血压
,首先需要从血压的标准和疾病分级开始认识从而有助于制定更加合理、有效的治疗手段。

、高血压的判定标准

    收缩压,就是心脏收缩时动脉内的压力上升,心脏收缩中期,动脉内压力最高,此时血液对血管内壁的压力称为收缩压,亦称高压人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压,又叫低压正常血压低于120/80 mmHg。有的人偶尔测量血压,数值超过正常值,就认为自己得了高血压,这一个错误的认知。

    高血压的判定需要符合下列标准

    1、连续3天(不同一天)测量血压,收缩压大于等于140mmHg,(或)舒张压大于等于90 mmHg才能确诊高血压

    2、如果家测量诊断标准更严格,收缩压大于等于135mmHg,(或)舒张压大于等于85 mmHg,就能确诊高血压。

    3、测量前至少静坐休息5分钟。推荐经过认证的上臂式医用电子血压计测量,测量测的上臂与心脏处于同一水平位。左右侧血压数据有差异,以数值高的一侧为准。

    有人问,那么收缩压在120-140 mmHg之间,又什么情况呢?临床上称这种情况为临界高血压或正常高值往前跨一步,就是高血压病人,需要接受药物治疗。若通过改变生活方式,加强运动,也可以恢复为健康人。  

 

高血压的分级
    根据血压升高的幅度,将高血压分为3级。由低至高,分为1~3级。血压级别越高,疾病的危险程度越大。

三、高血压的危险分层

    高血压病的危险分层,是以预测病人在诊断高血压后未来10年内发生缺血性心血管事件,如脑卒中(中风)、心肌梗死等的危险(可能性)大小来评判的。按危险程度依次分为低危,风险小于15%;中危,风险1520%;高危,风险大于20-30%;很高危,风险大于30%。

    高血压的心血管病危险程度除了与血压升高的幅度有关外,还与患者本身存在的危险因素:如高血糖、高血脂、腰围超标、是否吸烟、家族高血压病史、颈动脉斑块等有关。存在的问题越多,危险程度就越高。同样的血压级别,危险是不一样的,比如同样是1级高血压,无危险因素,就是低危;如果有3个危险因素或者合并糖尿病,那就是高危了。

    所以,要想降低高血压危险程度,就需要血压控制在130/80mmHg以下,改变生活方式,改善饮食结构,荤素搭配、以素为主,加强运动,控制体重,延缓或减少高血压并发症的发生。

参考文献:

中国高血压防治指南2018年修订版。

 

详情请戳:https://phc-hcare.guahao.com/portalhm/service?


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