原创 未病先防
2020年09月14日 【健康号】 王智刚     阅读 8056

结直肠癌早筛
        近年来,随着市民生活方式及饮食结构的改变,我国结直肠癌发病率总体呈现上升趋势,结直肠癌目前已成为我国男性发病率第4位、女性发病率第3位的恶性肿瘤。因此,降低我国结直肠癌的死亡率和发病率既是刻不容缓的重大临床关键问题,也是实现“健康中国”这一宏伟战略的具体措施。结直肠癌发展周期可达10年左右,进行筛查可及时发现尚未癌变的息肉并进行摘除,把癌症阻断在起始阶段。早期结直肠癌多无症状,但随着病情的进展,可能出现以下症状,如:大便带血、排便习惯改变、腹痛腹胀、腹部包块、消瘦贫血等。了解自己是否是高危人群,根据相关建议及时进行专业筛查,尽早发现并切除异常组织就能有效阻止肠癌的发生和发展,这就是肠癌早筛存在的意义。

目标人群有哪些?
一、结直肠癌高危人群(直系亲属中有结直肠癌史)
二、本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史)
三、本人有肠息肉史
四、同时具有以下两项或两项以上者:
1、慢性便秘(近2年来便秘每年在2个月以上)
2、慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月、每次发作持续时间在1周以上)
3、黏液血便
4、慢性阑尾炎或阑尾切除史
5、慢性胆道疾病史或胆囊切除史

如何筛查引导
      目标人群可选择进行问卷风险评估,或直接粪便隐血检测/粪便DNA检测进行初筛,如初筛阳性则进入精筛路径,精筛人群可选择通过FIT-DNA无创检测或直接进行肠镜进一步评估和确诊。
肠癌早筛的优势
        通过问卷、粪便隐血、粪便DNA等无痛化的检查方式对普通人群筛查,逐步浓缩高危人群,提高结肠镜肿瘤检出率,减少不必要肠镜检查所带来的痛苦和恐惧。

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王智刚
主任医师/教授
常州市第一人民医院
呼吸内科
中西医整合治疗呼吸疾病(间质性肺炎、肺纤维化、肺炎、肺结节、支气管扩张病变、支气管哮喘、慢... 更多
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