脑内标准弥散加权(DWI)成像可检测颈颈内动脉夹层
2020年01月18日 【健康号】 刘建仁     阅读 8316

弥散加权成像,DWI,颈内动脉夹层,脑梗死,脑卒中,刘建仁,上海九院,神经内科

神经放射学杂志。2020年1月16日。doi:10.3174/ajnr.A6383。[Epub提前出版]           

   脑内标准弥散加权成像可检测颈颈内动脉夹层。       

   摘要             

 背景和目的:              颈内动脉是颈动脉夹层最常见的部位。当临床怀疑有解剖时,及时可靠地鉴别壁血肿是必要的。本研究的目的是评估常规获取的标准DWI序列在检测与颈ICA解剖相关的解剖血肿方面的能力。           

   材料和方法:              这是一项回顾性研究,共有110名年龄小于55岁的患者(40名女性;平均年龄46.79 岁)在神经功能缺损、头痛或颈痛的急性期入院,并通过至少一个标准的3T脑扩散加权序列进行调查。其中50例(女性14例,平均年龄46.72岁),均经颈内动脉解剖证实。在整个匿名队列中,一位资深和初级放射科医生仅根据DWI序列,分别评估颈内动脉岩下段是否存在新月形或圆形的超信号,假设它与颈内动脉剥离相关的壁血肿相对应。           

   结果:              高级放射科医生发现43/50的ICA夹层患者中有46个亚岩下高信号,而没有夹层的患者中没有(敏感性,86%;特异性,100%)。初级放射科医生发现45/50的有夹层的患者中有48个亚岩下高信号,而没有夹层的患者中没有(敏感性,90%;特异性,100%)。           

   结论:              在我们的队列中,一个标准的DWI序列在脑卒中急性期或临床怀疑的解剖中检测到近90%的颈ICA解剖。

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