长途驾车隐患多,及时调整安全行
2018年07月26日 【健康号】 曾至立     阅读 7159

有车族队伍日渐庞大,以车代步越来越普遍,尤其是对于年轻一族。长途出行,自驾图的就是方便、自由,在刚过去的中秋小长假,驾驶车辆和家人一起享受旅途的快乐,是多么的幸福。车辆带来的方便无可厚非,但是长途驾车隐患也很多,轻者可能诱发疾病,重者导致车祸,危及生命。上海市同济医院脊柱外科曾至立

 

腰椎是长途驾车最易损伤的部位

坐位时腰椎承受的负荷是站立时的2倍,长途驾车要求驾驶员较长时间坐立,势必给腰椎带来较大的负担。腰椎可能出现的问题包括:

腰肌劳损:腰部肌肉是支持人体的重要组织结构,长途驾车的人,由于处在一种紧张的坐姿状态,活动较少,局部肌肉组织容易出现缺血性改变,进而出现肌肉痉挛、腰痛,长时间不改善就会导致肌肉劳损。

椎间盘突出症:椎间盘位于我们人体各椎骨之间,是连接相邻两个推体的纤维软骨盘,外部为纤维环,由无数层纤维软骨环组成,坚韧而富有弹性:内部为髓核,为白色而富有弹性的胶状物,坚韧又富有弹性,具有“弹性垫”样缓冲作用,辅助我们的脊柱做各个方向的运动。通俗来说,我们椎间盘的作用就类似于一个避震器,起到脊柱减震效果。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性变以后。在外力作用下。纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出。刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛。并伴有坐骨神经放射痛等症状为特征的一种椎问盘组织病变。

不良坐姿是驾驶者患此病的主要原因。我们的腰椎在正常状态下有一个自然弯曲,正是由于这个生理曲度的存在,腰椎才能活动自如,腰椎间隙前宽后窄,椎间盘不易发生移位。长时间驾驶,司机的腰椎将长时间处于屈曲位,腰椎间隙长期前窄后宽,椎间盘就容易向后突出,造成椎间盘突出症。

另外,腰椎问盘突出症还与行驶过程中的颠簸有关系。汽车减震如果不好,或者道路严重不平,就会加剧车辆的颠簸程度,产生的颠簸会使椎间盘受到的应力增加,同时腰椎就要承受一定的压力,压力的增大就会使椎间盘因变形而产生病变,很容易患上“腰椎问盘突出症、腰椎管狭窄”等疾病。

建议:尽量避免开车,长途出行,选择火车、飞机等公共交通。而如果实在需要驾车,首先注意腰部的姿势,最好使靠背与座位的角度呈90度,腰后部有一约10厘米高的靠垫,这样腰椎便处于自然生理的前凸状态;其次,连续驾驶不超过2小时,中途休息期间适当活动四肢,腰部做伸展、侧屈活动,反复多次;最后,道路条件不佳时,减速平稳行驶,避免剧烈颠簸。

若行驶过程中不慎出现突发的腰腿部疼痛,建议就近停车或服务区停车,更换驾驶员,不可继续行驶。因为腰椎间盘突出症导致的下肢麻木、无力,可能使驾驶员无法有效控制油门、刹车,酿成事故。

 

疲劳驾驶是长途驾驶的另一重要安全隐患

疲劳驾驶是指在一段时间的开车之后所产生的反应水平下降,这种下降表现在注意力分散,严重时出现瞌睡,导致驾驶操作失误或驾驶能力丧失。由于疲劳驾驶所产生的交通事故约占20%;

病因:长途驾车面对单调的公路,缺乏视觉刺激,若睡眠不足,极易出现疲乏、瞌睡,而一般驾驶员乏对自身疲劳的觉察能力,即使知道自己已经疲劳了,但是他们过高地估计自己抗疲劳的能力,往往等到自己觉得实在不行了再停车,而这时他们已经产生了短暂的瞌睡,严重的交通事故可能就在这一瞬间发生。有人统计30岁以下合并有短暂呼吸暂停的人出夜班后驾车最易发生严重的交通事故,而最易出事故的时间是凌晨和下午。预防或干预疲劳驾驶是减少交通事故的有效措施。

建议:首先是保证充足的睡眠,决定长途行车前,前一晚上至少8小时睡眠;长途行车途中,连续开车1小时左右,最好停车休息5分钟;最好不要单独长途驾车,语言交流也是避免疲乏的措施之一。

若已有疲倦状态,可考虑补充提神饮料,如红牛等;也可用风油精清凉油涂抹在太阳穴部位;听一些自己熟悉的歌曲,尽量避免听不熟悉的歌曲且把声音开很大,这样会降低司机的反应能力;

 

其实,不管是脊柱保护还是防止驾驶疲劳,良好的身体条件是前提。在驾车之余,应该加强锻炼,比如跑步、游泳、快走及负重锻炼等,提高体力、耐力以及腰背部肌肉力量,同样可以预防长途驾车导致的隐患。

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曾至立
主任医师
上海市同济医院
骨科(脊柱),脊柱外...
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