有小朋友说自己腰疼，许多家长都很纳闷，“怎么好好的就腰疼了?”、“小孩没有腰，咋会腰疼?缺钙了?”，甚至还有家人怀疑是孩子不想上学，找的借口。实际上，腰痛并不是成年人和老人的“专利”，小朋友的腰痛也并非是小事，很有可能后面隐藏着严重的疾病。

　　最近，一位10岁的小女孩在家长的陪伴下来到宣武医院王作伟主任门诊，这个小朋友大概在半年前出现了腰痛，但当时并没有引起家长的重视。因为孩子一会说疼，一会又说好点了，于是家长也摸不清头脑，以为缺钙了，就给孩子买了点补钙的保健品，可孩子还是时不时就会喊自己腰痛。尤其是近2个月，孩子腰痛加重，家长这才急了，带她去当地医院就诊。拍了腰椎的片子一看，孩子出现腰椎滑脱，还比较严重，当时在当地先做了保守治疗，可效果并不明显。孩子一直说腰很疼，走路、跑跳等活动都受到了很大影响，于是为了进一步治疗，家长带着她来到北京，找到王主任。

　　王主任看了小朋友的影像学资料，并详细询问了她的病情，做了一系列查体后，建议进行手术治疗。她的情况属于先天性腰椎滑脱，在腰5-骶1处的滑脱还比较严重，压到了后面的椎管，而且保守治疗无效，症状严重影响到她的日常活动，这种情况可以考虑手术干预。

　　术前影像学资料：

　　腰椎滑脱是先天性的，为啥之前都没有症状?

　　既然是先天性的，为啥之前10年都好好的，现在才出现症状。其实，腰椎滑脱分为许多类型，常见的有先天性、退行性、外伤性等。先天性腰椎滑脱的患儿是因为腰椎发育不好，一些结构没有长好，导致了这样的腰椎体滑移。一般来说，早期可能没有任何症状，但随着孩子越来越大，腰椎体慢慢滑动，才会越来越严重，而且椎管在早期没有受压也不会出现明显症状，甚至许多患者直到成年后才会出现明显症状。

　　腰椎滑脱要做手术“打钉子”吗?效果好吗?

　　这位小朋友的腰椎滑脱还是较为严重，已经对后方椎管里的神经有了较为严重的压迫，这个时候进行手术需要打钉子进行固定融合，将滑脱的腰椎矫正到正常的腰椎曲度范围内，这样才能让椎管恢复通畅，给神经减压，缓解症状。

　　最后，家长考虑再三还是同意进行手术。随后，王主任为其成功进行了手术。术后，孩子的疼痛症状很快就得到了缓解。从术后复查片子上看，孩子的腰椎已经恢复到正常序列，椎管也通畅了，神经得到彻底减压。

　　术后影像学资料：

　　最后还是提醒广大家长们注意，孩子如果经常腰痛，不要当成小问题，需要及时带孩子去正规医院进行排查。