有些肺结节并不是实心儿的,而是有空洞的,也就是大家所谓的空洞性肺结节。空洞性肺结节有良性也有恶性,也要看他空洞壁的薄厚,里面那一层是不是规则等等诸多方面分析,但有些空洞性肺结节提前性质是不好判断的,但有些,即使是良性也需要手术切除的。
前段时间有一位空洞性肺结节的患者在我这里做的手术,这是一位60来岁的女士,她发现这个空洞性肺结节有一段时间了,在内科用了各种方法,都没有明确诊断,结核、真菌等特殊感染性疾病的检查都没有阳性的发现。她同时合并严重的风湿病,现在风湿科要给她用一些免疫抑制剂,肺上有这个病灶,不管是肺癌或者是良性的感染,用起药来都有些顾虑,只好寻求我们外科医生来解决问题了。
虽然手术前增强CT的报告,放射科医生认为还是有可能是肺癌,但我反复和家属讲,这个不一定是肺癌,也许切下来之后就是良性的疾病。家属也认同,不管什么病理都可以接受,手术做的非常顺利,最终的病理显示就是一个感染性的疾病,不是肺癌,家属悬着的一颗心也终于放下来了。