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从今年9月份开始，71岁的蔡大妈的右鼻孔经常流出清水样的“鼻涕”，起先她以为只是普通的感冒，并没有过分关注。

后来，嗅觉和味觉出现明显的下降，吃饭不香了，菜尝不出咸淡了，经医院检查，蔡大妈最终被确诊为“侵袭性垂体瘤”

01脑子里的“水”——脑脊液

我们经常开玩笑说“你脑子进水了吧！”但是你知道在头颅中本来就有“水”吗？

新闻中“右鼻孔经常流出清水样的‘鼻涕’”其实就是脑子里的“水”流出来了。

颅脑内的“水”其实是脑脊液。

脑脊液由侧脑室的脉络丛产生，有支持和营养的作用。

脑脊液并不是“一潭死水”而是从侧脑室→三脑室→四脑室→蛛网膜下腔，进行循环流通。

新闻中的这位蔡大妈便是因为垂体瘤侵袭破坏了颅底骨质、硬脑膜，导致脑脊液鼻漏。

02侵袭性垂体瘤

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。

垂体是人体最重要的内分泌腺。

垂体瘤对人体的影响除了肿瘤本身的占位效应，还会导致激素异常。

临床上，垂体瘤患者可由于不同的激素异常表现出月经不调、生殖异常、肢端肥大等症状。

新闻中的蔡大妈之所以会发生脑脊液鼻漏，主要原因是其属于比较特别的垂体瘤——侵袭性垂体瘤。

侵袭性垂体瘤是指肿瘤已经突破垂体瘤包膜，侵袭周围的组织结构，发病率约占垂体瘤的25%-55%。

侵袭性垂体瘤最常见的侵蚀部位是蝶窦内或者是两侧海绵窦内，甚至可能侵袭三脑室。

目前，临床上对于侵袭性垂体瘤首选治疗方法还是外科手术切除。术后，患者症状可像新闻中一样改善。

当然，手术前神经外科医生会根据患者肿瘤的内分泌特点、不同形态及侵犯范围，结合患者年龄性别、不同需求，制定个体化治疗方案。