颈椎压迫走不稳，前路微创效立见

2019年12月06日【健康号】江晓兵阅读 8109

以下为笔者在梁德教授、江晓兵、姚珍松副教授团队学习期间，所见C4/5 acdf手术病例，主刀：江晓兵副教授，现与各位分享：

王某，女64岁，1.混合型颈椎病（C4/5） 2.颈椎管狭窄症(C3-C7) 。现症见：患者神清，精神可，体力情况一般，左上肢酸痛乏力，双腿乏力，精细活动减弱、乏力，步态不稳，无发热头痛、心悸胸痛、恶心呕吐等不适，纳眠可，二便调，近期体重无明显变化。

【术前资料】

结合患者病史、症状体征及影像学检查后，诊断为1.混合型颈椎病（C4/5） 2.颈椎管狭窄症(C3-C7) 。颈痛伴上肢根性麻痛，行走不稳日久，保守治疗效果差，且患者要求尽快行手术治疗，恢复日常生活质量。考虑C4/5为责任节段，于是行C4/5 acdf。

【术中资料】

【术后资料】

【术前术后影像对比】

【病例分析】

本例患者为中老年女性，左上肢酸痛乏力、双腿乏力1年余，加重伴步态不稳6个月。经影像学检查发现C4/5椎间盘变性、局部向左中后偏左后方突出并膨出，相应椎管变窄。经过仔细的术前评估，在梁德教授指导下，江晓兵副教授为其施行C4/5 acdf手术。患者术后症状基本缓解。