精液不液化是怎么回事?
2022年11月18日 【健康号】 熊国保     阅读 9834

我们知道,在通常情况下,男性射出的精液是比较粘稠、呈乳白色酸奶样的胶冻状态,一般经过20到30分钟左右即可液化,可有些男性射出的精液出现片状、块状、晶体状或团状,在体外超过1小时都不能液化,那么,精液不液化究竟是怎么回事呢?

  我们知道,在通常情况下,男性射出的精液是比较粘稠、呈乳白色酸奶样的胶冻状态,一般经过20到30分钟左右即可液化,可有些男性射出的精液出现片状、块状、晶体状或团状,在体外超过1小时都不能液化,那么,精液不液化究竟是怎么回事呢?下面南昌市男性不育科医生为我们讲解。

  精液不液化是怎么回事?

  男性不育科郑小挺医生介绍,精液在男性体内是以液体状态存在的,但射精后,精浆中一种由精囊腺产生的凝固酶,使精液处于凝固胶冻状态;5-45分钟后,精液开始液化,液化过程是精浆中另一种由前列腺分泌的液化酶(纤维蛋白水解酶)发生了作用,这种酶还可以溶解自凝块,使凝固胶冻状的精液变成稀薄流动的液体。

  精液的这种【液体-凝集一液化】具有一定的生理意义,当精液刚射出体外,在凝固胶冻状态下,一方面可防止精液流出阴道,另一方面可使精子得到充分休息和获能;而当精液液化后,精液不再呈胶冻状,精子活动力不会再受到限制,可自由穿透宫颈黏液,向生殖道深处挺进,最终到达输卵管与卵子相遇。

  通常情况下,男性的精液液化时间一般为20-30分钟,只要不超过1小时即视为正常,如果在体外放置1小时以上仍不液化,或液化不完全,这种病理现象就称为精液不液化。

  液化时间跟环境温度有较大关系,温度越高液化时间会缩短,超过一小时还不能完全液化,这就要考虑是附属性腺体是否存在病变,比较常见的原因,是慢性前列腺炎和精囊炎致使前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足,影响精子的液化时间。

  导致精液不液化的原因

  郑小挺医生称:精液的【液体-凝集一液化】过程与酶的催化密切相关,精囊腺分泌“凝固酶”,而前列腺分泌“液化酶”,共同调节平衡。如果这些附属性腺感染或有其他病变,就会导致精液的凝集—液化酶系统失调。现在来看看这些导致精液不液化的所在根源地。

  1. 前列腺:前列腺发生某些感染常是引起精液不液化的最主要原因,当前列腺发生炎症时,由于蛋白水解酶的缺乏,使得一些患者精液不液化或者液化不全,黏稠度太高,造成不育。

  2. 精索静脉:当精索静脉发生曲张或回流不畅,不仅可能通过各种机制导致男性不育,同时也会因静脉回流受阻导致前列腺等附属性腺功能紊乱,从而使前列腺分泌的液化酶减少;部分患者也因精索静脉曲张所造成的睾丸缺血缺氧状态,使睾丸内分泌功能失调,睾酮分泌减少,两者共同作用导致精液不液化的发生和发展。

  3. 体内与体外:体内的微量元素缺乏,如缺锌、缺硒等,可导致性腺发育不全及不育,抑制精液液化阶段。某些体外因素如体温、阴道酸碱度、液化酶进入阴道内的多少以及内分泌变化等都可影响精液液化。

  医生提醒:一旦是精液不液化或液化时间异常,将直接导致精液粘稠度增高,影响精子活力和存活率,减缓或抑制精子进入子宫腔受精而引起不孕症,因此,急需到医院泌尿男科或男性不育科就诊,待检查明确病因后,一般经给以基础药物足够疗程用药,规范治疗后既可改善液化时间,也有利于精子质量提高。

  精液不液化的治疗建议:

  对于男性精液不液化,最好的办法就是积极治疗原发疾病,如:前列腺炎和精囊炎,只要谨遵医嘱、疾病远离,相信精液质量自然会提高。

  首先,要积极治疗前列腺炎,恢复其正常功能。中医辨证论治精液不液化有显著疗效,实现了驱邪不伤正,液化不伤精的效果,在临床上辨病治疗的思路上,常以清利湿热、活血化瘀、滋阴祛火等方法,可以很好地处理精液不液化与精子活力的关系。

  其次,工度的精索静脉曲张一般无临床症状,不需要治疗,Ⅱ度或者Ⅲ度者可采用精索静脉曲张显微结扎术治疗。此外,对于睾酮降低引起的精液不液化,可以小剂量补充睾酮来治疗,对于微量元素缺乏,如锌、硒等,可口服补充药物来提高。

  最后,男性朋友平时要保持良好的生活习惯和心态,避免过度劳累、过于忧虑,多运动;另外,补锌可以增加精子的活力,一般补锌分为两种方式:一种是口服锌制剂,另一种是吃一些含锌的食物,如海产品、芝麻、花生、苹果、香蕉等,但不能摄入过多,以免引起锌中毒,所以建议在医生的指导下服用。

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