原创 健忘一定是痴呆吗?
2020年09月16日 【健康号】 顾超     阅读 7959

       今年的9.21是世界老年痴呆日,越来越多的人对痴呆关注,希望延缓发生和发展,在目前没有特效药物的情况下,早期发现和早期干预显得尤为重要。大家目前关注的大多是记忆力减退,认为健忘就是痴呆的表现,是否遗忘一些事情就是痴呆呢?
首先,痴呆的诊断需要详细全面的检查才能诊断,包括影像学、生化、量表、基因等多方面因素。有时候偶尔忘记一个名字或者一句话、一件事都是正常的,并不意味着这个人有痴呆。打个比方:人的大脑像一台电脑,用的时间长了,可能反应有点慢,比如:1.想得太多焦虑健忘(电脑窗口开的太多速度变慢)、2.疾病引起健忘(电脑中毒了)、3.身体缺乏某些元素或者营养不良健忘(电脑版本长期没有更新)、4.正常老化健忘(电脑零部件老化)。
经常有患者问顾医师如何自己来判断是否有痴呆的前兆、如何鉴别健忘是否要需要干预等问题。
前面已经说了,对于痴呆的诊断是一个很详细全面的诊断过程。如果说从科普的角度,最简单的方法就是看是否影响日常生活。
当你的记忆的确存在问题,但它们不会影响你的日常活动时,这可能是轻度认知障碍(MCI),它是正常和痴呆的中间状态,可以通过相关量表和整体评估来诊断,对于这个阶段,可以早期干预避免痴呆的发生。
        同时,美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)将下列现象列为可能的痴呆症迹象:
* 记忆
* 注意力
* 沟通
* 推理、判断和解决问题
* 视觉感知超出了典型的年龄相关的视觉变化
与此同时,顾医师之前也提到过不要只关注记忆力减退。性格改变也可能是痴呆的早期表现,尤其是脾气变的易怒、行为举止异常(捡废品和不愿意扔东西)、满口脏话等。原因考虑和痴呆患者的理解和表达能力下降有关,只能通过情绪和行为改变来表达。
        关注记忆而不焦虑,重视记忆而不忽视,让大脑保持活力。
        

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顾超
主任医师
上海中医药大学附属龙...
中医神经内科,脑病科...
擅长中西医结合治疗失眠,焦虑,情绪管理障碍,老年性痴呆,记忆力减退,各种头晕头痛,中风、高... 更多
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