哪些男科疾病需要做阴茎整形类手术?
2017年07月31日 【健康号】 陈海     阅读 14800

一、包皮过长、包茎、包皮嵌顿:


目前治疗方法有传统的包皮环切术和利用切割缝合器或者包皮套环之类工具的方法,各有特点,恢复后大同小异。部分病人同时有包皮新生物的可以同时切除。并非包皮过长都需要手术切除,包皮龟头局部卫生状况差、反复发作包皮龟头炎、勃起后勒紧疼痛不适、容易发生包皮嵌顿、包皮经常撕裂、包茎不能上翻、包皮粘连等情况需要手术。


二、隐匿性阴茎:


包括埋藏阴茎、蹼状阴茎、束缚阴茎。临床表现为阴茎外观短小,包皮像鸟嘴一样包住阴茎,如果将阴茎皮肤向后推即可露出正常阴茎体。这种情况需要做矫形手术。需要注意的是对隐匿性阴茎要有基本的认识,切勿将其当作一般的包茎或包皮过长而施行包皮环切术,反而会影响以后的手术治疗。过于肥胖的人,“男胖短”,阴茎容易缩在皮下脂肪堆里,首先要减肥,有助于改善外观,矫形手术时还可以考虑同时进行阴阜部位局部抽脂术。

三、阴茎弯曲:


有先天性和继发性弯曲两种。根据阴茎弯曲的方向看,有侧弯和下弯,极少数还有一定的旋转畸形。一般来说,弯曲后的阴茎头与阴茎体纵轴夹角小于15度为轻度,夹角在15~35度为中度,夹角大于35度为重度。中度和重度的阴茎弯曲造成插入困难,影响正常的性生活,有的人还会造成女方生殖器的疼痛不适,应尽早施行阴茎弯曲矫正术。

四、阴茎硬结症:


根据疾病的发展分为急性进展期也称早期、炎症期或急性期,多伴有勃起疼痛。之后是稳定期也称成熟期或者静止期,疼痛感消失。经过药物治疗无效的,或者勃起后阴茎弯曲严重难以进行性生活的可以手术治疗。手术时机一般需要等待硬结稳定了再做,通常在发病1年后,或者稳定至少3个月以上。

五、阴茎短小、阴茎发育不良、小阴茎、阴茎部分缺损:


小阴茎的手术治疗多用于内分泌治疗无效者。可以考虑阴茎延长术。一般认为成人阴茎疲软状态下<4cm或勃起状态下<7cm才考虑手术。当然还要结合个体差异考虑。同房时,阴茎长度对性满足程度的影响一般不是主要因素。绝大多数自己认为阴茎短小的实际上都是在正常范围,不必过于关注纠结。

六、阴茎癌、阴茎良性新生物:


需要做阴茎部分切除或者全切术,涉及到残留阴茎的整形,在确保肿瘤彻底切除的基础上,尽可能多地保留阴茎头或阴茎组织,以便手术后尽可能地保留一部分性功能,或者尽可能地维持站立排尿。

七、尿道疾病:


包括尿道下裂、尿道口狭窄、尿道口囊肿,这些手术在首先满足排尿功能的同时,都涉及阴茎的整形美容。

八、早泄:


有手术适应症的部分病人可以考虑做阴茎背神经选择性切断术。如果阴茎龟头神经敏感性明显增高,使用一些外用药膏降低神经敏感性后效果明显的话可以考虑做这个手术。总体而言这个手术可以考虑做,但是需要慎重对待。另外,这个手术一般不会造成阴茎勃起功能障碍,少数人可能会有心理性因素的影响。包皮环切术对部分包皮过长病人的早泄有治疗作用。

九、包皮系带过短:


系带延长术、系带修复术也涉及到阴茎包皮的整形美容。先天性系带偏短,或者系带撕裂伤愈合后疤痕挛缩、系带过短过紧等情况都需要做。


其他较少见的还有阴茎包皮过短、阴茎阴囊转位、阴茎扭转等,都需要整形矫正。

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陈海
副主任医师
南京鼓楼医院
男科,内科
1、男科男性生殖系统疾病:不育,性功能障碍,阳痿、早泄、前列腺增生,前列腺炎,精囊炎血精,... 更多
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