原创 孕期为什么要做超声大排畸
2022年04月29日 【健康号】 李银朋     阅读 11172

什么是超声大排畸?

超声大排畸又叫"孕中期产前超声筛查",往往在孕22-28周之间进行,医生会通过超声仪器检查胎儿的生长发育、胎盘情况、羊水情况以及胎儿各个器官和系统的发育情况,其目的是排查胎儿是否存在结构缺陷。

超声大排畸都查什么?

大排畸检查主要排除胎儿以下方面是否存在畸形:

1、头部

检查胎儿的颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构,必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。看见胎儿颅骨内的结构十分重要,可以排除脑积水、无脑儿、小头畸形、21三体的短头颅、18三体的草莓头等。

2、面部

排除唇裂、腭裂、小颌畸形、鼻骨缺失等;

3、脊柱

排除脊柱裂、脊柱肿块等;肋骨、锁骨、肩胛骨:排除骨骼发育不良的类型;

4、心脏

对胎儿心脏的检查,明确心率、心脏位置、大小、心脏腔室、血管等情况,排除心脏畸形;

5、腹部

排除脐部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠,肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻;

6、肢体和颜面部

胎儿肢体、颜面部畸形。

超声大排畸最佳检查时间?

准妈妈做大排畸检查,最好的时间为孕22-28周之间,最恰当的时间为孕24周左右。原因有两个,一是这时期胎儿发育成熟,腹部还有空间利于宝宝自由活动,可以发现大多数的胎儿结构异常,对胎儿畸形能早期诊断。二是如果检查出胎儿发育异常可以选择终止妊娠,减少对准妈妈带来身体和心理的双重打击。

超声大排畸能筛查所有胎儿畸形吗?

答案是:不一定!因为医疗技术的限制,大排畸超声检查也存在局限性。与孕妇腹壁脂肪厚度、胎儿位置、羊水量等都有关系,也可能存在漏诊或误诊,在畸形没有发展到一定程度时超声波不能完全显示等。另外如失明、耳聋等胎儿畸形是大排畸无法检查到的。目前国外发达国家运用医学超声波对胎儿畸形的检出率也只有70%左右。

虽然超声检查不能完全排除所有的胎儿畸形,但是对一些重大的畸形还是可以及时发现的。超声大排

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李银朋
主治医师
湖北省妇幼保健院
妇产科
妊娠剧吐、早期妊娠、妊娠合并症及并发生等
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