1．易阳亢风动――潜阳：头为诸阳之会,手足三阳经均会聚于头。中医认为,脑病早期多与阳亢风动有关,故要潜阳熄风,截断病势于早期。中医辨证诸如:阳明腑实,痰火上扰所见头痛、失眠、眩晕、昏迷; 胆郁痰扰导致的不寐、头晕、耳鸣; 肝火上炎、肝阳上亢及肝风内动出现的头晕胀痛、面红耳赤、不眠易怒、头重足飘、甚至欲仆、抽搐、振颤、头摇、项强; 再如风挟火邪,火热上炎,侵扰清空而致头痛; 阴血亏,虚火上炎所致午后颧红、耳鸣、健忘、失眠、眩晕等。基于以上病机特点,治疗时应注重潜阳、泻火或养阴这一常法,以制易亢之阳。

    作者按：治未病者，重在先安未受邪之地。

    2.易邪蒙清窍――通窍：脑为“清阳之府”凡五脏精华之血,六脏清阳之气,皆上注于头,故凡六淫外侵,或内生之邪,均可上犯巅顶,阻抑清阳,蒙蔽清窍,瘀阻经络,导致气血逆乱。脑病不少表现为舌强、言謇、迟钝、痴呆者,当为痰浊阻塞脑窍,治宜祛痰通窍。以使脑恢复“清阳之府”的生理特性。

    作者按：开窍通络，引针药祛邪以宁清阳之府。

     3．易精亏髓空――固精：髓为肾中精气所化生。而肝肾亏虚者,势必脑髓化源不足; 或年老精亏者,又使“脑髓渐空”。凡此皆使髓海不足,出现头晕目眩、耳鸣、神疲、肢倦、嗜卧诸症。髓海不足，一方面有肾藏精不足,不能生髓上充于脑; 另一方面患者肝肾阴虚、肝阳上亢,亢阳上扰清空、消灼髓海。因此,治疗应以填髓养阴(肝阴)为主,以使髓海得充,又使肝阴得养,以制亢阳。

    作者按：培元固本，借药力养气血以达填精补髓。

     4.易扰神伤神――养神：“脑为元神之府”又称“精明之府”，精神状态及视觉、听觉等病理变化与脑密切相关。元神异常者有以下数端:痰湿蒙蔽元神,可表现懒言嗜睡、精神抑郁、表情淡漠、神志痴呆等。火扰元神,可表现急躁易怒、头痛失眠、甚则骂詈叫号、不避亲疏、毁物伤人、狂暴不休。元神失养,可表现精神衰疲、头昏健忘、睡后梦扰、神魄不定等。元神虚衰,可出现目光暗淡、精神委靡、表情呆滞、语言不利、嗜睡或少寐、健忘或痴呆等。头脑外伤,或卒中充血,使血瘀脑络,神气逆乱,可有头痛如刺、不寐乱梦、眩晕健忘等。因此,痰、湿、火、瘀、虚为病机关键,故治宜祛病(涤痰、或祛湿、或泻火、或补虚)调神,终使邪去神安。

     作者按：宁神益智，平阴阳重构稳态以复元神清明。

 重要信息：中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。近期开展“开心解郁丸治疗抑郁症临床研究”，如果您：1、符合抑郁症诊断标准，2、符合中医元气亏虚，气血郁滞证诊断标准，3、年龄在18－70岁。就有机会加入我们的临床研究，并将获得：治疗前后安全性检查包括血、尿常规、肝功、肾功、心电图检查、量表检查及研究用药全部免费。若有意自愿参加者，详情请于我院老年病科（门诊楼二楼9诊室-周一上午）；特需（门诊楼十一楼18诊室-周一下午）咨询，亦可参照黄世敬医生个人网站《广安门医院招募抑郁症患者志愿者》。