门诊上遇到不孕或者有过宫外孕病史的患者，临床医生为了评估输卵管状态，科学指导备孕，会建议患者在合适的时间进行输卵管造影术。患者通常都会咨询：合适的时间是什么时候？应该准备些什么呢？会不会疼呐？

输卵管造影是有时间要求的，最佳的时机是月经干净后的3-5天之内，检查前5天不要同房。在进行检查前，常规要求是先做妇科检查和白带检查，如果盆腔有炎症或者白带检查未过关，显示有阴道炎，那么需要先治疗炎症，待炎症治愈后再进行输卵管造影检查。在做造影前未避孕的患者，会建议先做一下尿妊娠实验，确定未怀孕后才可以做检查。

检查后的一个月内也要做好避孕工作，因为做造影患者是需要接受X光照射的，为了确保胚胎质量和健康，是不建议当月怀孕的。在检查前，需要跟患者确认有无碘油过敏史，如果没有，嘱患者排空小便后即可进行。不确定自己是否对碘油过敏的患者，建议在检查前半小时先做碘过敏实验，确认不过敏后再行检查最为安全。还有一些有便秘病史的患者，建议在检查前适当用一些缓泻的药物，排空肠道，防止出现子宫被肠道挤压侧移的假象，影响检查结果。

输卵管造影时会先对被检查者进行外阴的消毒，用窥阴器固定好后，夹住宫颈上唇，向宫腔注入约10ml的显影剂，根据显影剂在输卵管和盆腔内的显影情况判断输卵管是否通畅，宫腔形态是否正常。常用的显影剂有碘油和碘水两种，各有其优缺点，建议大家遵照医生处方用药即可。造影整个过程需要大概十分钟左右，没有痛苦，大家也不必紧张。

除了上述患有生殖道炎症、对造影剂过敏和不能排除怀孕的女性不能做造影外，有严重的全身疾病、发热、宫颈出血的患者也不能做。造影之后的两周内一定不要盆浴和同房，等月经来过之后就可以进行备孕了。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者：高嘉，医学硕士）