脑干(延髓闩部)血管母细胞瘤全切1例!
8岁男孩,头痛呕吐起病,咳嗽吞咽功能稍差!目前没有VonHippel-Lindau综合征的表现(中枢神经系统血管母细胞瘤合并肾脏或胰腺囊肿、嗜铬细胞瘤等)!术前诊断还是有些困难,DSA明确诊断,主要为双侧小脑后下动脉PICA供血!一期手术,先栓塞(右侧PICA走形迂曲,未能栓塞)后切除肿瘤!除了PICA,瘤床亦用血供!“先处理供血动脉、最后处理回流静脉、不能进入肿瘤内部”,这是手术原则,但由于肿瘤体积巨大,术中几度心率
血压飙升,彻底离断血供最后分块全切肿瘤!术后肢体活动好,出现一过性的咳嗽吞咽功能障碍!感谢小儿神经介入专家江峰教授的术前栓塞和全程手术的陪伴,感谢麻醉护士妹妹们的“不离不弃”,更感谢家属的信任,祝小朋友早日康复!