小儿腹股沟斜疝的腹腔镜治疗

腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病，表现为腹股沟至阴囊区域的可复性肿物。一岁以内可以观察，部分患儿可能自愈。一岁以后应行手术。

传统的手术方式是在腹股沟内上方做横或斜切口，找到未闭合之腹膜鞘突，给予缝合结扎。而腹腔镜手术是经腹部做2个小切口，放入直径3-5mm的腹腔镜和操作器械，从腹腔内将未闭合之腹膜鞘突缝扎。陆军总医院附属八一儿童医院外科刘钢

与传统手术方式相比，腹腔镜手术具有如下有点：

1、伤口小，美观。虽然有2个伤口，但每个伤口不到1cm，其中一个还在肚脐内，愈合后几乎看不出。

2、创伤小。手术不经过腹股沟管，不影响其正常解剖结构。

3、腹腔镜有放大作用，一般为直视手术的3-8倍，操作中对组织辨认更清楚。

4、做一侧手术的同时可以探查对侧腹膜鞘突，若其未闭合可以同时予以缝扎，避免以后再次手术的问题。

5、腹腔镜手术的缺点是费用比较高，另外要采用气管插管全麻，部分家长有顾虑。其实现在的全麻已经很安全了。

象传统手术一样，腹腔镜手术也会有一定的风险和并发症。但经有经验的医生操作其安全性不比传统手术差。在许多医院已经把腹腔镜手术作为治疗小儿腹股沟疝的标准术式。