胎盘功能检查能间接判断胎儿状态，是对胎儿进行孕期宫内监护。能早期发现隐性胎儿窘迫，有助于及时采取相应措施，使胎儿能在良好情况下生长发育，直至具有在宫外生活能力时娩出。可通过以下方法评定胎盘功能是否正常：

⊙测定孕妇尿中雌三醇（E3）值：收集孕妇24小时尿用RIA法测定观察E3，是了解胎盘功能状况的常用方法。妊娠晚期24小时尿E3大于15毫克为正常值，10~15毫克为警戒值，小于10毫克为危险值。或前次测定值在正常范围，此次测定值突然减少达50％以上，均提示胎盘功能减退。河北医科大学第二医院儿科王新良

⊙血和尿中hCG测定：在孕卵着床后7天左右，即可在血和尿中测到hCG，随孕卵发育逐渐上升，至80天左右达高峰，此后逐渐下降，维持一定水平到产后逐渐消失。孕早期hCG测定反映胎盘绒毛功能状况，对先兆流产、葡萄胎监护具有意义。对晚孕价值不大。

⊙测定孕妇血清胎盘泌乳素（hPL）：采用放射免疫法。hPL是胎盘滋养细胞分泌的一种蛋白激素，随妊娠而逐渐增高，34~36周达峰值，以后稍平坦，产后逐渐消失，hPL只能在孕妇血中测定。妊娠足月HPL值为4~11毫克/L，若该值于妊娠足月小于4毫克/L或突然降低50%，提示胎盘功能低下。hPL水平能较好的反映胎盘的分泌功能，是目前国际上公认的测定胎盘功能方法。连续动态监测更有意义。和E3、B超胎盘功能分级结合进行，准确性更高。

⊙B型超声监测：从声像图反映胎盘的形像结构。根据

⑴绒毛膜板是否光滑；

⑵胎盘实质光点；

⑶基底板改变等特征，将胎盘分为0~Ⅲ级。

摘自《儿童健康红宝书-胎儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编