原创 “南楠”说科普|宝宝眼健康父母早知道!
2019年01月22日 【健康号】 陶晨     阅读 8938



原创:眼科陶晨  上海仁济医院南院  




小王刚刚做了妈妈,看着活泼可爱的小宝贝一天天的长大,内心有说不出多么高兴,看看圆嘟嘟的笑脸,抚摸胖鼓鼓的小手,捏捏圆滚滚的小屁股,内心希望孩子能健康快乐的成长。但是忽然想起自己和丈夫的眼睛都不大好,那么孩子会不会眼睛也有问题呢?但是孩子年纪那么小,自己又不会说,如何是好?
其实这个问题非常普遍,尤其是现在大多数只有一个孩子,对于孩子的健康是特别关心,都希望能早期发现是否有眼疾。那么如何发现自己的宝宝有无异常呢?对于这个问题需要根据不同年龄的孩子做出不同的判断。

一、透明度


人们常把眼睛比喻成心灵的窗户,作为窗户首先应该透明、明亮。所以家长可以先观察下宝宝的眼睛的黑眼珠,也就是角膜是否透明,角膜上有无白斑,血管纹理。某些角膜先天性异常可以造成角膜透明度下降,角膜出现新生血管,严重影响视力。角膜与巩膜交界的地方,也就是黑眼珠和白色巩膜交界的地方有无局部隆起,角膜的畸胎瘤、皮样囊肿往往好发的此处,由于出现严重的散光,也会影响视力。
二、大小


接下来应该观察眼球是否特别的大或者特别的小,一般大小的眼球角膜的直径在11毫米左右,如果特别大,同时角膜比较混浊,有雾状感觉,可能会是先天性青光眼,俗称“牛眼”。如果眼球特别小,就可能先天性小眼球,眼球萎缩等等。有的宝宝也会发现眼睛大小不同或者双眼都小,睁不开的感觉,往往抬起头来看人,这就是上睑下垂。
三、瞳孔中央是否有白色反光
正常的瞳孔是黑色的,如果瞳孔中央出现白色如先天性白内障的晶状体会出现不同程度的白色混浊。视网膜母细胞瘤也会有瞳孔区出现白色改变,某些得视网膜疾病如Coat’s病等也有白色反光。
四、活动度和稳定性
六个月以内的婴儿由于神经肌肉发育尚未完全,可能会眼球活动与成人不同。六个月以后可以观察到双眼能协同活动,同时向上、下、左、右转动并且运动的幅度是一致的。如果双眼出现不停的来回抖动,这就是可能有眼球震颤。如果有电灯光线照到角膜上,出现的角膜上的反光不对称,一个在中央,一个在角膜的偏侧,那就有可能斜视。


五、注视能力


宝宝能盯着吸引他的目标注视,并且能追随目标的移动而转动,如果表现为视而不见,或者对外界的事物不感兴趣,就有可能视力异常。当然,最好能知道每个眼睛的看目标的能力,有时其中一个眼睛的视力好,另一个的视力不好,虽然也能注视目标,但是异常的眼睛不能被发现。这时候可以有意识的遮盖一个眼睛,如果发现用手遮盖一眼,被遮盖眼,无动于衷,而另一个眼遮盖后,宝宝烦躁,用手撩开遮盖物,这说明前一个眼有异常。
六、是否流泪


刚出生的宝宝由于泪腺尚未发育完善,所以哭闹得时候是没有眼泪的。以后如果发现宝宝始终泪汪汪的甚至有眼角粘脓分泌物,应该注意有无睫毛内翻或者倒睫出现。如果按压眼内角有时会有黏浓从眼角流出,这可能患有先天性泪囊炎。
如果家长发现出现上述情况,就应该及时到医院请眼科医生检查,排除相关疾病,及时发现及时治疗。

文:陶    晨
图:郑唯晟

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