神经系统速记顺口溜,居然还能这样学2017-10-24中国医学博士联络站
2017年10月27日 【健康号】 张存喜     阅读 11362

来源:正保医学教育网医师资格考试  作者:林境

1.一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。

(十二对脑神经:1.嗅神经2.视神经3.动眼神经4.滑车神经5.三叉神经6.外展神经7.面神经8.位听神经9.舌咽神经10.迷走神经11.副神经12.舌下神经)

2.舌后舌咽舌前面,舌下麻痹舌瘫痪。

(舌咽神经负责舌后1/3的味觉,而舌前2/3味觉是由面神经负责的。舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪。)

3.吉兰巴雷综合征,吞咽困难不出声,背痛胸腰束带感,数时即可至高峰。

(吉兰-巴雷综合征患者常伴面神经瘫痪、吞咽困难、发声无力和呼吸肌瘫痪、肺部感染,少数出现眼外肌瘫痪。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。)

4.视乳头肿颅压高,判断病因CT扫,降压最快要利尿,禁食限速早治疗。

(视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征之一,判断是不是占位病变,CT即可。如果要看的更清楚,就选MRI,常用甘露醇脱水、速尿,每日三次来降低颅内高压。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化,早期行病因治疗。)

5.面神经炎额纹浅,眼裂扩大嘴巴偏,面无表情扑克脸,糖皮激素利循环。

(口角歪斜、额纹浅、Bell征阳性等特征性表现考虑为面神经炎,病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。其治疗应用糖皮质激素,可减轻神经水肿,减少神经受压,改善局部循环的作用。)

最后给大家讲个笑话来结尾:有一天滑车神经打了面神经一巴掌,说“谁让你那么多分支!”。面神经郁闷啦,就去找三叉神经商量。三叉神经答应帮面神经解决问题,面神经就很高兴的走了。走到一半,发现三叉神经和滑车神经商量。结果,他听见三叉神经对滑车神经说:“怎么能没有理由就打面神经呢?下次再遇见面神经,你就说,面神经,你是运动性还是感觉性?如果是运动性,你就说,怎么不是感觉性?如果是感觉性,你就说,怎么不是运动性?或者你说,面神经,你是支配躯体还是支配内脏?如果是支配躯体,你就说,怎么不支配内脏?如果是支配内脏,你就说,怎么不支配躯体?这样就有理由打他啦!”。

第二天,面神经遇到滑车神经,滑车神经果然说:“面神经,你是运动性还是感觉性?”面神经骄傲地说:“我是混合性!”滑车神经失望了,不过还有办法,就又问,“你是支配躯体还是支配内脏?”。面神经更加自信:“我既能支配躯体,又能支配内脏,你是要怎样?”。滑车神经沉默了一会,又打了面神经一巴掌,说“谁让你那么多分支?!”。(面神经有五大分支:①颞支②颧支③颊支④下颌缘支⑤颈支,是以运动性为主的混合性神经,既支配躯体又支配内脏)。

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张存喜
主治医师
莘县第三人民医院
普通内科,内科
高血压、糖尿病、脑血管病、冠心病、头晕、脑梗死,脑出血,癫痫,帕金森病,面神经炎,耳石症。
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