情绪问题是男科疾病的重要影响因素
2019年01月11日 【健康号】 史建华     阅读 8277

现在社会的中青年在工作压力,生活压力下或多或少都会出现不同程度的情绪问题,如焦虑,抑郁。有时压力是件好事可以促人奋发,压力可以转换为动力。但是,压力时间长了,人长期处于焦虑抑郁状态下就有可能出现躯体症状。比如有的人经常感觉乏力,腹胀腹痛,心前区不适等,怀疑有胃肠疾病,心血管疾病等,可是无论做什么检查都查不出原因,被常称之为神经官能症、植物神经紊乱、精神症状躯体化等。在综合医院各个科室都可能出现这类问题。

在男科疾病中这类情绪问题更为常见,曾对2千多例男科患者进行焦虑抑郁问卷调查发现超过一半以上的患者都存在不同程度的焦虑抑郁状态,而且多数为轻中度,尤其是慢性前列腺炎,阳痿患者最为严重。下面以慢性前列腺炎和阳痿为例来剖析下患者的情绪问题。

慢性前列腺炎是泌尿男科的最常见疾病,但是从现代医学研究来看慢性前列腺炎越来越不是一个合适的疾病名称,很容易让患者产生误解,认为是前列腺发炎了。其实现在前列腺炎的诊断基本是以症状诊断为主要依据,现在的恰当名称为慢性盆腔疼痛综合征,这只是一个临床症状综合征,是由诸多因素导致的一系列临床症状。其中精神心理因素是导致症状的一个重要因素之一,甚至有些患者的症状就是精神压力过大导致的。由于患者的症状长时间不缓解,对治疗缺乏信心,心情焦虑烦躁,对疾病的恐惧心理又不得不去辗转就医。由此导致越紧张恐惧,症状越重,治疗效果越不好,如此形成一种恶性循环。焦虑抑郁的一些常见症状表现为乏力,对什么都不感兴趣,睡眠不好,失眠多梦,脾气不好,每天或经常去关注自己的不适等。对于经过长期治疗不好转的患者需要关注下患者的情绪问题,用些抗焦虑抑郁的药物对于改善情绪,症状可能会收到更好的效果。

ED(通常所说的阳痿)的患者也容易出现心理的问题,甚至大多数年轻ED患者可能就是心理因素导致的。一开始会因为经验不足,双方配合不好,身体劳累,女方的强势等因素导致一次性生活失败,一次失败导致下次性生活时紧张害怕失败过于关注勃起情况结果导致又一次失败,如此反复失败导致心理上形成一种潜意识的心理应激,一到性交时就会不自觉的紧张,但晨勃和一个人手淫时确是正常的。但长此以往逐渐会出现晨勃减少,手淫也不硬了,这并不是出现了器质性的损害,而且心理问题在作祟。久而久之也会出现情绪低落,失眠多梦或睡眠质量下降,回避性生活而性欲下降。这种情况通过调整心态是改变不了的,需要通过改善勃起功能来调整心态,必要的时候需要配合使用抗焦虑抑郁药物来治疗。

对于多数患者来说并不能意识到自己的情绪问题,需要去找医生咨询评估下。如果医生说你有心理问题,不要太着急拒绝或回避,其实在现代社会不少人都有一定程度的焦虑抑郁情绪。就跟有的上火一样牙龈肿痛,小便灼热等,有的人情绪问题可能会导致前列腺炎症状,阳痿等,这是用些此类药物对症状和疾病治疗可能会有帮助,但不建议不在医生指导下胡乱使用。

 “男科临床上有句话,叫‘三分是病,七分是心病’,说的就是很大部分男科疾病患者症状,器质性问题不大,心理问题特别大。曾有研究数据指出,以慢性前列腺炎为例,该病种的患者中,有70-80%以上患者伴有心理焦虑情绪。所以,很多男科疾病在治疗时,心理干预更有必要。”

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史建华
副主任医师
濮阳市人民医院
泌尿外科
泌尿外科常见疾病,男科常见病等
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