认识糖尿病早期症状
2020年10月16日 【健康号】 别智霞     阅读 8206

一说起糖尿病,相信大家都耳熟能详,被称为“不死的癌症”。可想它的危害有多大!

 

防治糖尿病,关键在于“早”——早发现、早诊断、早治疗。


大家都知道糖尿病患者典型症状表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重下降。


但其实很多人在确诊时,都没有出现这些典型症状,有些反而出现了看似与糖尿病毫无关系的症状。


难道这只是特例吗?现今,糖尿病早期症状绝大多数已经不再是简单的“三多一少”了。


糖尿病有哪些早期症状

这里,主要针对2型糖尿病。


糖尿病高危期,也就是糖尿病前期,主要是糖耐量受损,一般这段时间没有任何症状,患者往往也毫不知情。


中国成年人的糖尿病发病率约为11%,而近36%的成年人正处于糖尿病前期,如果这时还不进行干预,每4个糖尿病前期得的人有1~3个在10年内进展为糖尿病。


那么糖尿病早期有哪些症状呢?

 

1 皮肤干燥、瘙痒


这种皮肤干燥不等同于秋冬季节的皮肤干燥,糖尿病前期即使涂抹身体乳等保湿产品,也没办法缓解干燥的皮肤问题,此时需要考虑血糖的影响。


糖尿病发痒部位多集中在手脚和小腿,女性则会经常出现外阴瘙痒。


2 视力变化


血糖升高会引起体内液体的变化,导致视力不稳定。


视力变化大多表现为视力会下降或眼前出现黑影,不过也有少部分人表现为视力突然变好甚至不需要佩戴眼镜。

很多人碰到这种情况,会误以为是“老花眼”提前到来,或诊断为老年白内障,殊不知这也可能是高血糖引起的视网膜病变。

 

3 伤口久不愈合


伤口不易愈合是糖尿病典型的症状之一。


糖尿病患者一般都存在外周血管病变,所以伤口周围组织的血供会受到影响;而且糖尿病患者免疫功能差,加之高血糖有利于致病菌生长,常导致尿路感染、皮肤感染和阴道炎症等,久难痊愈。


4 睡眠障碍


很大一部分的2型糖尿病患者有轻度或中度的睡眠呼吸紊乱,且多表现为睡眠呼吸暂停。


白天感到疲倦嗜睡、夜晚睡觉鼾声过大的人最好进行血糖检测。


5 餐前饥饿


糖尿病初期,可能出现餐前低血糖、饥饿难忍等。


这主要是由于胰岛素分泌延迟、与血糖变化不同步,导致餐后血糖达到高峰时,胰岛素还没来得及分泌,而等到胰岛素分泌达到高峰时,又正好出现在下一餐前,从而导致出现低血糖和饥饿状态。


除了上面说的几个症状外,性欲减退、性功能障碍、肢体麻木感、针刺感等都是糖尿病早期的症状。


如果出现类似症状,可选择检测血糖来确诊是否为糖尿病。


如果血糖高于正常,但未达到诊断标准,则为糖耐量减低。


当然,除了确诊的或出现糖耐量减低的人群外,以下这些糖尿病高危人群也需多加注意和预防。

 

注意!糖尿病高危人群

《中国2型糖尿病防治指南》指出,糖尿病的高危人群包括:

1 直系亲属中有糖尿病患者


当父母或同胞兄弟姐妹有一位有糖尿病患者时,其患病风险是一般人群的3倍;如果父母均为2型糖尿病患者时,其患病风险可达一般人群的6倍。


2 超重、肥胖或腰上赘肉很多


体重指数(BMI)≥24kg/m2属于超重,BMI≥28kg/m2属于肥胖。


腰围男性≥90cm、女性≥85cm的人群都需要注意预防糖尿病。


这类肥胖者一般胰岛素受体不敏感、胰腺负担重。




另外,如果你体重并未超重,但四肢肉比较松软,看起来也比同样体重的人显得胖的话,同样也需要注意预防。

 

3 年龄40+岁人群


人过中年,胰岛素受体也会开始老化,容易发生胰岛素抵抗。数据显示,年龄每增加10岁,糖尿病的患病率增加68%。

 

4 饮食习惯不当


主食比菜吃得多,以白米饭、馒头、面包等精细面食为主,从不吃杂粮。


做菜重油重盐,偏好甜食、饮料等。



 

5 饭后易疲倦


大部分人可能会有“饭困”,但一般不会特别严重,但如果自己比其他人的“饭困”明显很多,可能需要当心了!


另外,容易低血糖或偶尔未及时进食就饥饿感明显的人,也建议进行血糖检测。




6 久坐不运动


不爱运动、活动量小、体能较差的人群,连上几层楼梯都觉得十分费力人群。




7 女性怀孕时有妊娠糖尿病史,或者有巨大儿(≥4kg)生产史者。


上面7点中,占有2条及2条以上,就极有可能成为糖尿病候选人。

 

除此之外,其他疾病,如高血压、高血脂等,都有引发糖尿病的风险,值得警惕!




但糖尿病除了具有一定的遗传性,大多还是由不良的生活饮食习惯引起的。


坚持健康的生活方式,才是预防糖尿病和其他疾病最为有效的良药!




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别智霞
主治医师
天门市第一人民医院
内分泌科
糖尿病、甲状腺疾病、高尿酸血症、痛风、骨质疏松症、肥胖等内分泌科相关疾病
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