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甲流,即甲型H1N1流感,是一种急性呼吸道传染病,病原体是一种新型的H1N1流感病毒,在人群中传播。
早期症状与普通流感有很多相似之处,如发热、流涕、鼻塞、头痛、咳嗽、喉痛、身体疼痛、发冷和扁桃体肿大等,有些患者还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,重症病例可出现持续高热、呼吸困难、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少等多器官功能损伤,救治不及时可危及生命。
早发现、早诊断是治疗关键。有传染性。 老人、儿童、妊娠期妇女、患有慢性病的患者都为高危人群。绝大多数甲流患者预后良好。
防大于治,预防是关键。
冬季是甲流的高发季节,应该如何进行预防呢?关键还是要从个人日常卫生习惯做起。
1.应该根据天气的变化及时添加衣物,避免受凉。
2.饭前便后,触摸眼睛、鼻或口腔,外出回家后都要洗手,养成勤洗手的良好生活习惯,尽量用洗手液或肥皂、流动的水洗净。
3.咳嗽或者打喷嚏时,要用纸巾遮住口鼻。
4.保持充足的睡眠,增强身体抵抗力,多喝水,保持室内通风,少在人群密集的公共场所逗留。
5.在大规模流感暴发之前,抵抗力低下的人群,如老年人及儿童,可以及时接种流感疫苗,起到一定的预防作用。
6.如果出现了甲流的症状,不要惊慌,及时就医,进行对症治疗。
临床表现
甲流的潜伏期一般为1~7天,多为1~3天。通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例会出现呕吐、腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。
发热、咳嗽、咽痛是本病最主要的临床症状。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。可发生肺炎等
检查:
外周血象(血常规)、流感病毒筛查、胸部影像学检查:合并肺炎时,可见肺内片状阴影。
治疗
甲流需要早发现、早诊断、早治疗,这样才能控制患者病情,帮助患者早日恢复。
1.一般治疗
休息,多饮水,密切观察病情的变化,对于高热患者给予退热治疗。
2.抗病毒治疗
(1)奥司他韦:成人用量为75mg,2次/天,疗程为5天。对于危重或重症患者,奥司他韦剂量可酌情加至150mg,2次/天。对于病情迁延的患者,可适当延长用药时间。1岁及1岁以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15kg者,给予30mg,2次/天;体重15~23kg者,给予45mg,2次/天;体重23~40kg者,给予60mg,2次/天;体重大于40kg者,给予75mg,2次/天。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液。
(2)扎那米韦:用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入,2次/天,疗程为5天。7岁及7岁以上儿童用法同成人。
治疗甲流常用的抗病毒药物有奥司他韦、扎那米韦。
1.奥司他韦:又名达菲
2.扎那米韦:为吸入粉雾剂。
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