如何分清小儿“感冒”和“鼻炎”
2018年08月20日 【健康号】 杨华彬     阅读 8216

宝宝经常打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,甚至咳嗽,宝爸宝妈以为是“感冒”了,忙着喂“感冒药”,但疗效不好,去医院看医生,才知道并不是普通的“感冒”,而是摊上了“过敏性鼻炎”广州市妇女儿童医疗中心肾内科杨华彬

如何区分“感冒”和“过敏性鼻炎”?

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,可分为常年性和季节性过敏性鼻炎(“花粉症”)。过敏性鼻炎与感冒是属于明显不同的病,疾病的危害性和治疗方法相差很大,家长们可以简单地从以下几方面进行大概区分:

有哪些危害性?




宝宝得了过敏性鼻炎后,除了可看得见的不舒服表现(如喷嚏、鼻塞、流涕等)之外,还有许多您可能还不知道的危害性:

  1. 影响鼻腔的生理功能,熟睡后可能会出现呼吸障碍、睡眠呼吸暂停,引发人体缺氧。

  2. 影响其它组织和器官的功能代谢,可出现头痛、头晕、注意力不集中、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎糜等,还可能并发哮喘。

  3. 若长时间鼻塞不通气,时常张嘴呼吸,导致口腔细菌滋生,引发口臭、蛀牙、反复口角炎及易患呼吸道感染。

所以千万别小看过敏性鼻炎,若不恰当治疗的话,是可能严重危害宝宝心身健康的。

儿童过敏性鼻炎怎么办?

1避免接触过敏原花粉过敏的孩子,在特定季节要减少户外活动;对动物皮毛过敏者,不宜接触猫狗宠物;对螨虫过敏者,应注意室内通风,家长应掌握清除室内螨虫的方法。2药物治疗

主要采用口服抗过敏药和鼻喷药。

口服抗过敏药

口服抗组胺药和白三烯拮抗剂是治疗过敏性鼻炎的主要方法之一。第一代 抗组胺药(如扑尔敏、苯海拉明、异丙嗪等),因作用持续时间短,镇静、嗜睡等副作用明显,现已少用。第二代抗组胺药(如氯雷他定地氯雷他定和西替利嗪等),作用持续时间长,可每天1次给药,副作用相对较少,可用于常年性过敏性鼻炎。白三烯拮抗剂常用的有孟鲁司特钠等。以上药物需要在医生的指导下服用。

鼻 喷 药

鼻喷药有鼻喷抗过敏药和鼻喷激素2大类。对缓解过敏性鼻炎的鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等症状有较好的效果。鼻喷抗过敏药,如左旋卡巴斯丁(立复汀),起效快,药效持续16小时,可在症状明显时应用。鼻喷激素局部作用于鼻黏膜,代谢快,作用持久,全身吸收少,副作用少,一般没有口服激素的副作用。疗程一般4~8周。代表药物有内舒拿、辅舒良等。鼻喷药物在使用时要注意使用方法,向鼻腔外侧壁喷药,然后按住另一侧鼻翼吸入,避免直接喷入鼻腔。

3免疫治疗

采用引起患儿过敏性鼻炎的“过敏原”制成提取液,给患儿进行脱敏注射或含服。其疗效因人而异。

过敏性鼻炎能根治吗?

常有家长问我同样的一个问题 “我宝宝过敏性鼻炎能根治吗”?我的解释是,过敏及过敏性鼻炎是一个人的先天性体质,是与生俱来的,无法用药物彻底“根治”。 但也不要灰心,过敏性鼻炎是可以被改善及控制的。若控制得宜,复发机会可大大降低,而不需长期用药的。 另外,过敏性鼻炎的轻重还可以随年龄的增长、全身健康状况及生活环境的变化而改善。

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杨华彬
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