原创 风心病伴心房纤颤
2019年09月20日 【健康号】 杨秀滨     阅读 8702

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我母亲56岁,1985年查出有风湿性心脏病,医生让手术,但因顾虑较多放弃手术治疗。之后无任何症状,也没用过任何药物治疗。于20天前晚上出现心绞痛,心跳过快,心慌气短,无力、脸浮肿等症状。住院后心超诊断为:风湿性心脏病 二尖瓣狭窄(中度);主动脉瓣瓣尖偏厚,回声增强 心房纤颤 主动脉返流(中量) 三尖瓣返流(少-中量) 肺动脉返流(少量)。 住院两周后,依然房颤。脸浮肿消失,自己感觉也有力气了,能上三层楼。医生建议行换瓣手术。现在主要用药是倍他乐克,华法林,依拉普林 我想咨询一下我母亲现在的病情必须急刻手术还是能缓一半年,先用药物控制?缓上一半年是不是就不具备手术的条件了?母亲极力反对手术,让我们做儿女的很为难。北京安贞医院心脏外科中心杨秀滨
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨:单从你提供的信息和资料看,应该可以缓一年半。
患者:谢谢您杨教授。我还想咨询一下,以我母亲现在的病情,抗凝药吃阿司匹林还是华法林?如果吃华法林,是不是需要定期检测凝血指标?
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨没有房颤可以用阿司匹林,不过用华法林也可以。如果吃华法林,需要定期检测凝血指标
患者:她现在依然房颤。必须用华法林吗?进口华法林稳定性是不是更好一些?
北京阜外医院成人外科中心杨秀滨

是的。

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杨秀滨
主任医师
首都医科大学附属北京...
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